When anesthetizing patients who abuse or have abused addictive substances it is enormously important to have a specialized cognizance which is adjusted based on every patient’s individual needs to minimize the risk of relapse. Research in this area is sparse and further research is needed in order to reach a deeper understanding for the nurse anesthetist perioperative care of this group of patients. The aim of this study was to describe nurse anesthetist’s reflections in terms of perioperative nursing of the substance dependent patient The study was conducted with descriptive design and qualitative approach. Purposive sampling was used to select ten nurse anesthetists at two hospitals for interviews with clinical vignettes. Results are based on four categories, Prejudice, A difficult patient group, The experienced nurse anesthetist knows what she is doing, Passing the problems to the postoperative care and eleven subcategories. Although there was a prejudice against this patient group experienced the interviewed nurse anesthetist knew what she was doing when caring for this difficult patient group, because of her experience. The lack of clinical work with these patient caused nurse anesthetist to feel that the problem is handed over to the postoperative care. The nurse anesthetist realized that their knowledge was not adequate concerning the perioperative care of patients with substance addiction. Despite this the challenges to anesthetizing this patient group were positive.

Vid narkos och bedövning till substansberoende patienter är det av stor vikt att ha en särskild handläggning. Denna bör anpassas utifrån varje patients enskilda behov för att minimera risken för återfall. Området är sparsamt beforskat och ytterligare forskning behövs för att nå en djupare förståelse för anestesisjuksköterskors perioperativa omvårdnad av denna patientkategori. Syftet med studien var att beskriva anestesisjuksköterskornas reflektioner när det gäller perioperativ omvårdnad av den substansberoende patienten. Studien genomfördes med deskriptiv design och kvalitativ ansats. Ändamålsenligt urval användes för att välja ut tio anestesisjuksköterkor vid två sjukhus, för intervjuer med kliniska vinjetter. Resultatet redovisas utifrån fyra kategorier, Fördomar, En svår patientgrupp, Den erfarne anestesi-sjuksköterskan vet vad hon gör, Att lämna över problemen till uppvakningsavdelningen och elva under-kategorier. Trots att det förelåg fördomar gentemot denna patientgrupp upplevde den intervjuade anestesisjuksköterskan att hon visste vad hon gjorde när hon vårdade denna svåra patientgrupp tack vare sin erfarenhet. Bristen på rutiner i det kliniska patientarbetet gjorde att anestesisjuksköterskan upplevde att problemen lämnades över till uppvakningsavdelningen. Anestesisjuksköterskorna ansåg att deras kunskap inte var tillräcklig när det gällde den perioperativa omvårdnaden av patienter med ett substansberoende. Trots detta var det en positiv utmaning att söva denna patientkategori.