Syfte

Kunskapen om vilka faktorer som påverkar förloppet av smärta i nacke/skuldra hos personer med manuella arbeten är mycket begränsad. Syftet med föreliggande prospektiva studie var att undersöka sambandet mellan objektivt registrerad fysisk aktivitet på arbetet och fritiden med förloppet av smärta över ett år hos kvinnor och män med manuellt arbete.

Metod

Data samlades in från 625 arbetare inom industri, städning och transport sektorerna från den Danska kohorten DPHACTO. Fysisk aktivitet mättes objektivt vid baslinje med 4 accelerometrar (Actigraph GT3X+) under 1-5 arbetsdagar. Mjukvaran Acti4 användes för att klassificera olika typer av fysisk aktivitet (gå, gå i trapport, cykla, springa). Andel tid i fysisk aktivitet beräknades separat för arbete och fritid. Textmeddelanden (SMS) med frågor om smärtintensitet i nacke/skuldra (skala 0-10) sändes ut till deltagarna med fyra veckors intervall under 12 månader. Linear mixed models användes för att fastställa samband mellan fysisk aktivitet på arbete och fritid med nivå och förändring av smärta över tid, med justering för potentiella konfounders.

Resultat

Fysisk aktivitet på arbetet var inte associerat med genomsnittlig smärtnivå, men fysisk aktivitet på fritiden var associerat med lägre smärta både hos kvinnor (B=-0.71, 95 % CI -1.31‒-0.11) och män (B=-0.85, 95 % CI -1.57‒-0.13). Vi fann en signifikant interaktion mellan fysisk aktivitet och kön på förändring av smärta. Fysisk aktivitet på arbetet var relaterat till långsammare återhämtning av smärta hos män (B=0.03, 95 % CI 0.01‒0.05), medan fysisk aktivitet på fritiden var associerat med långsammare återhämtning hos kvinnor.

Slutsatser

Resultaten indikerar att fysisk aktivitet på fritiden har en skyddande effekt på smärta i nacke/skuldra hos personer med manuellt arbete. Betydelsen av fysisk aktivitet på arbetet och fritiden för återhämtning av smärta tycks skilja sig mellan kvinnor och män, vilket kan bero på skillnader i exponering, vila och återhämtning.