hig.sePublications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard-cite-them-right
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • sv-SE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • de-DE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Lean i primärvården - en bild av hur Lean tillämpas
University of Gävle, Faculty of Health and Occupational Studies, Department of Occupational and Public Health Sciences, Occupational health science. University of Gävle, Centre for Musculoskeletal Research.ORCID iD: 0000-0003-2211-620x
University of Gävle, Faculty of Engineering and Sustainable Development, Department of Industrial Development, IT and Land Management, Industrial economics. University of Gävle, Center for Logistics and Innovative Production.ORCID iD: 0000-0001-8238-034x
University of Gävle, Faculty of Health and Occupational Studies, Department of Occupational and Public Health Sciences, Occupational health science. University of Gävle, Centre for Musculoskeletal Research.ORCID iD: 0000-0003-1443-6211
University of Gävle, Faculty of Health and Occupational Studies, Department of Health and Caring Sciences, Caring science. Institutionen för folkhälso- och vårdvetenskap, Uppsala universitet, Uppsala, Sverige; Nursing Department, Medicine and Health College, Lishui University, China.ORCID iD: 0000-0002-9912-5350
2018 (Swedish)In: FALF KONFERENS 2018 Arbetet – problem eller potential för en hållbar livsmiljö?   10-12 juni 2018 Gävle: Program och abstracts / [ed] Per Lindberg, Gävle: Gävle University Press , 2018, p. 112-Conference paper, Oral presentation with published abstract (Other academic)
Abstract [sv]

Bakgrund

Lean har sitt ursprung i bilindustrin och har spridits till andra sektorer såsom hälso-och sjukvård. Implementering av Lean syftar vanligtvis till att öka vårdkvaliten. Vid utvärderingar av Lean saknas ofta en beskrivning av vilka principer av Lean som implementeras och i vilken utsträckning. Föreliggande studie utgår från Likers beskrivning av Lean. Liker beskriver Lean i fyra övergripande grupper kallad 4P modellen; philosophy, processes, people and partners, och problem-solving (filosofi, processer, anställda och partners, och problemlösning), som består av ett antal principer. Att implementera alla principer och involvera alla medarbetare är ovanlig, vilket Liker menar är avgörande om organisationen ska nå de mål de satt med att införa Lean.

Syfte

Syftet med studien var att illustrera hur Lean praktiseras inom primärvården. 

Metod

Studien utgår från ett större forskningsprojekt där både privata och landstingsägda primärvårdsenheter deltog. All personal vid enheterna fick 2016 besvara en enkät om Lean-principer, svarsfrekvens 35% (298 medarbetare vid 45 enheter). Höga Lean skattningar indikerade hög mognad av Lean vilket innebar att medarbetarna var kunniga rörande den efterfrågade Lean-principen; låg mognad av Lean innebar att man helt saknade principen på sin arbetsplats eller hade implementerat den i liten utsträckning av ett fåtal medarbetare. Baserat på enkätsvaren valdes fyra enheter ut för observationer, två med hög mognad av Lean och två med låg mognad. Observationerna inkluderade intervjuer och fältanteckningar som illustrerade hur 4P-modellen praktiserades på enheterna. Hälso- och sjukvårdspersonal med olika professioner deltog (n=28).

Resultat

Rörande filosofi ansåg medarbetarna vid alla fyra enheter att den närmaste chefen, återkommande men i varierande utsträckning, kommunicerade gemensamma mål. Patienternas behov styrde planeringen av vården. Processer kunde innefatta att medarbetarna baserade sin planering av vården på statistik. För vissa patientgrupper eller symtom fanns generella ordinationer, d.v.s. utan kontakt med läkare, t.ex. på vilka prover som skulle tas. Rörande anställda och partners var det vanligt att arbeta i team både inom och utanför sin enhet. Men det framkom även att medarbetarna inte arbetade tillsammans fast de borde det. Problemlösning förekom men ofta ostrukturerat med brister på uppföljning. En enhet hade påbörjat utvecklande av problemlösning genom dagliga möten och strullistor att dokumentera problemen på.

Konklusion

Tillämpning av Lean varierar i stor utsträckning mellan vårdcentralerna. Ett par enheter hade implementerat Lean i större utsträckning och dessa enheter var mer strukturerade rörande t.ex. problemlösning och teamarbete.

 

Place, publisher, year, edition, pages
Gävle: Gävle University Press , 2018. p. 112-
Keywords [sv]
Lean, hälso- och sjukvård, observationer, kvalitativ, ständiga förbättringar
National Category
Other Health Sciences
Research subject
Health-Promoting Work
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hig:diva-27039ISBN: 978-91-88145-28-4 (electronic)OAI: oai:DiVA.org:hig-27039DiVA, id: diva2:1218843
Conference
FALF2018 - forum för arbetslivsforskning, 10-12 juni 2018, Gävle
Available from: 2018-06-15 Created: 2018-06-15 Last updated: 2020-11-23Bibliographically approved

Open Access in DiVA

Kaltenbrunner_FALF2018(131 kB)248 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 131 kBChecksum SHA-512
bc4ccf4932cdb80567cd1864329b016237d81e59cd6f9eef1eb8ca0fe89afcd5b5f85db109f544a05b348e58ba242d863325a3649c43522b364a47b91d7bfdf9
Type fulltextMimetype application/pdf

Other links

Program och abstracts

Authority records

Kaltenbrunner, MonicaBengtsson, LarsMathiassen, Svend ErikEngström, Maria

Search in DiVA

By author/editor
Kaltenbrunner, MonicaBengtsson, LarsMathiassen, Svend ErikEngström, Maria
By organisation
Occupational health scienceCentre for Musculoskeletal ResearchIndustrial economicsCenter for Logistics and Innovative ProductionCaring science
Other Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 248 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

isbn
urn-nbn

Altmetric score

isbn
urn-nbn
Total: 1034 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard-cite-them-right
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • sv-SE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • de-DE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf