hig.sePublikationer
Ändra sökning
Avgränsa sökresultatet
45678910 301 - 350 av 3341
RefereraExporteraLänk till träfflistan
Permanent länk
Referera
Referensformat
  • apa
  • harvard-cite-them-right
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • sv-SE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • de-DE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Träffar per sida
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sortering
  • Standard (Relevans)
  • Författare A-Ö
  • Författare Ö-A
  • Titel A-Ö
  • Titel Ö-A
  • Publikationstyp A-Ö
  • Publikationstyp Ö-A
  • Äldst först
  • Nyast först
  • Skapad (Äldst först)
  • Skapad (Nyast först)
  • Senast uppdaterad (Äldst först)
  • Senast uppdaterad (Nyast först)
  • Disputationsdatum (tidigaste först)
  • Disputationsdatum (senaste först)
  • Standard (Relevans)
  • Författare A-Ö
  • Författare Ö-A
  • Titel A-Ö
  • Titel Ö-A
  • Publikationstyp A-Ö
  • Publikationstyp Ö-A
  • Äldst först
  • Nyast först
  • Skapad (Äldst först)
  • Skapad (Nyast först)
  • Senast uppdaterad (Äldst först)
  • Senast uppdaterad (Nyast först)
  • Disputationsdatum (tidigaste först)
  • Disputationsdatum (senaste först)
Markera
Maxantalet träffar du kan exportera från sökgränssnittet är 250. Vid större uttag använd dig av utsökningar.
  • 301.
    Bjurbo, Charlotte
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap.
    Eriksson, Ulrika
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap.
    Att befinna sig i ett ingenmansland på en akutmottagning och ändå känna tillit till akutsjukvården: En kvalitativ intervjustudie med sköra äldre patienter2019Självständigt arbete på avancerad nivå (magisterexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Publikationen är tillgänglig i fulltext från 2020-12-31 18:25
  • 302.
    Bjurlefält, Peter
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap.
    Erfarenhet av debriefing inom akutsjukvården.2019Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Samfattning

     

    Bakgrund:

    I vår vardag världen över drabbas människor oavsett kön och ålder av olyckor, dödsfall och andra traumatiska händelser. Vissa yrken medför en större risk att utsättas för traumatiska händelser. Exempel på dessa är ambulans, räddningspersonal, polis och vårdpersonal inom främst akutsjukvård. Dessa händelser kan ibland bli personen övermäktigt. Ett sätt att motverka bl.a. utbrändhet och posttraumatiskt stressymptom (PTSD) hos vårdpersonalen är att genomföra debriefingsamtal. Detta genomförs med den vårdpersonal som varit delaktig i en traumatisk händelse.  

     

    Syfte:

    Syftet med denna studie var att beskriva erfarenheten av debriefing hos vårdpersonal inom akutsjukvården i samband med traumatiska händelser i sin yrkesutövning.

     

    Metod:

    Litteraturstudie som totalt innehåller 10 vetenskapliga artiklar varav fem är kvalitativa och fem är kvantitativa.

     

    Resultat:

    Studieresultatet påvisar att debriefing uppfattas som ett positiv redskap när det gäller avlastning efter en traumatisk händelse för vårdpersonalen inom akutsjukvården. De främsta faktorerna som lyfts i studien är tid och plats för debriefing, debriefingens

    inverkan på kommunikationen mellan vårdpersonalen, val av debriefingledare och behovet av väl utformade riktlinjer för debriefingen.

     

    Slutsats:

    I föreliggande studie påvisas att debriefing bör betraktas som ett effektivt verktyg att motverka psykisk ohälsa hos vårdpersonalen och att debriefing även förstärker kommunikationen mellan de olika professionella yrkesgrupperna inom akutsjukvården. Studien visar även att det är viktigt med väl utformade riktlinjer för att debriefingens syfte skall uppnås.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 303.
    Bjurs, Elisabet
    Högskolan i Gävle, Institutionen för vårdvetenskap och sociologi.
    Faktorer som patienter, anhöriga och sjuksköterskor anser viktiga i den palliativa vården i hemmet2007Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats
    Abstract [sv]

    Syftet med denna studie var att, utifrån litteraturen, redogöra för vilka faktorer som patienter, anhöriga och sjuksköterskor anser viktiga i den palliativa vården i hemmet. Artikelsökning på vetenskapliga artiklar gjordes i databaserna Pub Med och AcademicSearchElite. En begräns-ning gjordes på årtalen 1999 – 2007 och olika sökordskombinationer användes utifrån sökor-den palliative care, nursing at home, caregivers, need a nurse at home, quality of life, rehabili-tation och advanced nurse. Exklusionskriterier var artiklar som inkluderade barn och AIDS-sjuka. Resultatet visade att det var stor samstämmighet mellan patienter, anhöriga och sjuk-sköterskor beträffande vad som karaktäriserar den palliativa vården i hemmet. Resultatet kun-de kategoriseras som kommunikation, stöd, symptomlindring och information. För att patien-ter med behov av palliativ vård ska kunna vårdas hemma, krävs det att sjuksköterskor har kompetens inom dessa områden för att alla berörda ska orka med den vården i hemmet. Det finns ett behov av kompetensutveckling inom palliativ vård för professionella vårdare, allt för att patienter som väljer att vårdas i hemmet i palliativt skede ska få ett så värdigt slut som möjligt.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    FULLTEXT01
  • 304.
    Bjursell, Ingrid
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Grönquist, Cecilia
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Viktiga omvårdnadsfaktorer av Suicidala unga: En litteraturstudie2016Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Suicid anses idag vara ett stort globalt hälsoproblem då det är en av de vanligaste dödsorsakerna bland unga i åldrarna 15-25 år. I Sverige begår ca 150 unga personer suicid varje år.

    Syfte: Syftet var att beskriva viktiga faktorer i sjuksköterskans omvårdnad av unga med suicidalt beteende samt att beskriva de inkluderade artiklarnas undersökningsgrupper.

    Metod: Föreliggande litteraturstudies resultat är en sammanställning av totalt 11 vetenskapliga artiklar, med både kvalitativ och kvantitativ ansats. Artiklarna är hämtade ur databaserna PsycINFO, PubMed och CINAHL och granskade enligt anvisningar i Polit och Beck (2016).

    Resultat: Sjuksköterskor saknar resurser så som tid och kunskap i hur de ska hantera och bemöta unga med suicidalt beteende för att kunna ge en god omvårdnad. Både patienter och sjuksköterskor vittnar själva om bristande kompetens. Flera patienter beskriver hur viktigt det är att det finns någon där som lyssnar och tar dem på allvar.

    Slutsats: Det är svårt att peka ut en enskild faktor som den viktigaste i omvårdnaden av unga med suicidalt beteende. Det är tydligt att de identifierade faktorerna är beroende av varandra. Sjuksköterskan bör ha en icke-dömande attityd, ett holistiskt förhållningssätt och sträva efter att bygga en tillitsfull relation. Det är viktigt med utbildning och reflektion för att ökad kompetens samt en anpassad miljö. Tid och suicidscreening är ytterligare faktorer av vikt i omvårdnaden av unga med suicidalt beteende.

     

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 305.
    Bjärntoft, Sofie
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap.
    Uppfattningar kring hälsofrämjande ledarskap: En mixad studie om jämförelsen mellan första linjens chefers och medarbetares uppfattning av hälsofrämjande ledarskapsaspekter och dess relation till medarbetarnas välbefinnande2016Självständigt arbete på avancerad nivå (masterexamen), 20 poäng / 30 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Ledarskap har visat sig vara en utav de viktigaste faktorerna för att främja hälsa i arbetslivet. Tidigare forskning betonar att ett hälsofrämjande ledarskap där chefen bland annat är engagerad i de anställdas arbete och tillåter inflytande i beslutstagande ökar medarbetarnas trivsel och välbefinnande i arbetet, samt kan minska risken för sjukskrivning. Det är dock inte alltid chefen når ut med alla delar av sitt ledarskap, vilket kan resultera i ett ”gap” mellan chefens och medarbetarnas uppfattning. Medarbetarna kan då bli omotiverade i arbetet, vilket påverkar såväl individens välbefinnande som företagets och samhällets ekonomi. Syftet med denna studie var att utifrån begreppet hälsofrämjande ledarskap undersöka hur första linjens chefer på ett kommunalt helägt aktiebolag inom energisektorn uppfattade sitt eget ledarskap i jämförelse med medarbetarnas uppfattning av ledarskapet, samt om detta relaterade till medarbetarnas välbefinnande i arbetet. Denna studie är en fördjupning av ett tidigare projekt, GodA och är baserad på tvärsnitts design där både kvantitativa och kvalitativa metoder användes. För att jämföra chefens och medarbetarnas uppfattning av ledarskap användes ett urval av enkätfrågor från GodA. Chefens värdering av sitt ledaskap utifrån hälsofrämjande aspekter undersöktes genom semistrukturerade intervjuer. Resultatet visade att det fanns en bred uppfattning kring innebörden av ett hälsofrämjande ledarskap hos cheferna. De upplevde även en viss svårighet i rollen som första linjens chef. Jämförelsen mellan chefens och medarbetarnas uppfattning av ledarskapet resulterade i ett gap, då hälften av grupperna hade en signifikant skillnad. Det fanns även en positiv signifikant korrelation mellan gapet och medarbetarnas välbefinnande, där en större skillnad resulterade i sämre välbefinnande. Då tidigare forskning visat att chefer ofta överskattar sitt ledarskap och att ett gap kan påverka medarbetarnas välbefinnande, är det viktigt att vidare undersöka vad skillnaden kan bero på och hur gapet kan minskas. Det är även relevant att skapa en tydlig definition av ett hälsofrämjande ledarskap i syfte att utveckla hälsofrämjande strategier i arbetet.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 306.
    Bjärntoft, Sofie
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Hallman, David
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Mathiassen, Svend Erik
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Larsson, Johan
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Jahncke, Helena
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Flexible work: Occupational determinants of work-life balance2018Konferensbidrag (Refereegranskat)
    Ladda ner fulltext (pdf)
    Publicerat abstract
  • 307.
    Bjärntoft, Sofie
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Hallman, David
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Mathiassen, Svend Erik
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Larsson, Johan
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Jahncke, Helena
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Occupational and individual determinants of work-life balance among office workers with flexible work arrangements2020Ingår i: International Journal of Environmental Research and Public Health, ISSN 1661-7827, E-ISSN 1660-4601, Vol. 17, nr 4, artikel-id 1418Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Flexible work arrangements permitting workers to work anytime and anywhere are increasingly common. This flexibility can introduce both challenges and opportunities for the organisation, as well as for worker work-life balance (WLB). This cross-sectional study aimed to examine the extent to which occupational factors (organizational, leadership and psychosocial) and individual work-related behaviours (over-commitment, overtime work and boundary management) are associated with WLB, and whether these associations are modified by the perceived level of flexibility at work (i.e., control over when, where, and how to do the work). In total, 2960 full-time office workers with flexible work arrangements at the Swedish Transport Administration participated. Associations were determined using linear regression analyses with adjustment for covariates. The strongest negative associations with WLB were found for over-commitment, quantitative job demands, expectations of availability, and overtime work. Strongest positive associations were found for boundary management, information about organizing work, social support, and relation-oriented leadership. Perceived flexibility was positively associated with WLB, and interacted with several of the examined factors, buffering their negative associations with WLB. Results suggest that WLB can be promoted by organizational initiatives focusing on minimizing excessive job demands, increasing psychosocial resources, supporting boundary management, and enhancing perceived flexibility.

  • 308.
    Björck, Madelené
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Haagensen, Sofie
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Erfarenheter av dialysbehandling: En litteraturstudie ur ett patientperspektiv2016Självständigt arbete på grundnivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Varje år behandlas ungefär 2900 personer med hemodialys, vilket innebär att blodet renas från slaggprodukter via en dialysmaskin. När en person påbörjar en dialysbe-handling förändras hela deras liv och de behöver finna sätt att hantera det på. Copingstrategier kan vara till hjälp för patienten i den jobbiga processen. Det är också viktigt för patienten att sjuksköterskan finns där och ger stöd samt anpassad information.

    Syfte: Att beskriva patienter med njursjukdomars erfarenheter av att leva med dialysbehand-ling, samt att beskriva de inkluderade artiklarnas datainsamlingsmetoder.

    Metod: En beskrivande design har använts i denna litteraturstudie. 14 vetenskapliga artiklar med kvalitativ ansats har använts.

    Huvudresultat: Dialysbehandling är en tuff process som påverkar patienten både fysiskt, psykiskt och existentiellt. Tiden som patienten tvingas lägga ner tillsammans med dialysma-skinen inkräktar på patientens vardag såpass att de inte har möjlighet att resa bort längre än ett par dagar. Patienten måste genomgå dialysbehandlingen för att överleva, trots den upplevda rädslan och smärtan. Ett sätt att hantera alla känslor och den trötthet patienten upplever är genom att använda sig av copingstrategier. Artiklarna som använts i studien är kvalitativa där intervjuer använts för att få fram deltagarnas erfarenheter.

    Slutsatser: Patienterna påverkas mycket av den tuffa dialysbehandlingen. Det krävs att pati-enten klarar av att hantera den tuffa processen för att överleva sin sjukdom, oavsett alla nega-tiva och påfrestande konsekvenser som det medför. Sjuksköterskan kan utgöra stöd och hjälpa patienten med att ge den information samt hitta de resurser som patienten behöver för att han-tera situationen.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 309.
    Björk Brämberg, Elisabeth
    et al.
    Institutet för Miljömedicin, Enheten för interventions och implementeringsforskning inom arbetshälsa, Karolinska Institutet, Stockholm; Institutionen för medicin, Enheten för allmänmedicin, Göteborgs universitet .
    Axén, Iben
    Institutet för Miljömedicin, Enheten för interventions och implementeringsforskning inom arbetshälsa, Karolinska Institutet, Stockholm .
    Strömberg, Carl
    Institutet för Miljömedicin, Enheten för interventions och implementeringsforskning inom arbetshälsa, Karolinska Institutet, Stockholm Institutet för Miljömedicin, Enheten för interventions och implementeringsforskning inom arbetshälsa, Karolinska Institutet, Stockholm Institutet för Miljömedicin, Enheten för interventions och implementeringsforskning inom arbetshälsa, Karolinska Institutet, Stockholm .
    Bergström, Gunnar
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Institutet för Miljömedicin, Enheten för interventions och implementeringsforskning inom arbetshälsa, Karolinska Institutet, Stockholm; Centrum för Arbets - och Miljömedicin, Stockholms läns landsting, Stockholm.
    Insatser via företagshälsan för att minska eller förebygga psykisk ohälsa: En kartläggning av forskningen - uppdatering 20182018Ingår i: FALF KONFERENS 2018 Arbetet - problem eller potential för en hållbar livsmiljö? Gävle 10-12 juni 2018: Program och Abstracts / [ed] Per Lindberg, Gävle: Gävle University Press , 2018, s. 71-72Konferensbidrag (Refereegranskat)
    Abstract [sv]

    Bakgrund

    Psykisk ohälsa är en vanlig orsak till lidande och försämrad arbetsförmåga både i Sverige och internationellt. Effektiva insatser för att förebygga eller minska psykisk ohälsa är därför av stor betydelse för både folkhälsa och arbetshälsa. Företagshälsovården (FHV) är en viktig aktör på svenska arbetsplatser då majoriteten av alla anställda har tillgång till denna tjänst. Kunskapen är dock begränsad vad gäller effekter av de förebyggande eller rehabiliterande insatser som ges av FHV kring psykisk ohälsa. Denna litteratur-genomgång publicerades först 2015 och har nu uppdaterats med studier publicerade fram t.o.m. maj 2017.

    Syfte

    Att genomföra en systematisk kartläggning av nationell och internationell forskning där insatserna getts av företagshälsovården för att förebygga eller minska psykisk ohälsa i arbetslivet.

    Metod

    Litteratursökningar gjordes i fyra databaser och det vetenskapliga underlaget kom att utgöras av 33 studier varav 12 är nytillkomna i denna uppdatering. Prospektiva studier med eller utan jämförelsegrupp inkluderades. Urval av studier och kvalitetsgranskning gjordes av två oberoende forskare.

    Resultat

    I 18 av studierna utvärderades rehabiliterande insatser som riktade sig till an-ställda sjuk-skrivna p.g.a. psykisk ohälsa, i elva studier insatser till anställda i risk för psykisk ohälsa och i 4 studier utvärderades förebyggande insatser. Drygt hälften av de inkluderade stud-ierna (17 studier) var från Nederländerna. Tjugoen av 33 studier bedömdes ha medelhög eller hög kvalitet. För rehabiliterande insatser som ges till anställda sjukskrivna för psykisk ohälsa indikerar det vetenskapliga underlaget att problemlösningsbaserad metod och KBT med arbetsplatsinriktning minskar sjukskrivning och/eller påskyndar arbetsåtergång jämfört med sedvanlig insats. Effekten är oklar för övriga rehabiliterande insatser. Kunskapsläget är oklart gällande effekter av förebyggande insatser och effekter av insatser som ges till anställda i risk för psykisk ohälsa. Några av studierna tyder på positiva effekter men insatserna som utvärderats är olika och det är viktigt att försök till replikering görs av dessa utvärderingar. Det finns ett behov av att förebyggande insatser utvärderas med ett forskningsupplägg som ökar möjligheterna att dra slutsatser om effekter. Flera studier indikerar också att det inte finns en tydlig relation mellan omfattning av symtom och arbetsåtergång. Detta understryker vikten av att vid insatser aktualisera arbetsåtergång tidigt i processen och att erbjuda metoder för samtidig symtomhantering och arbetsåtergång.Sammantaget indikerar resultaten att arbetsplatsinriktade insatser med KBT eller problemlösningsbaserad metod som ges via FHV kan förkorta tid till arbetsåtergång bland anställda sjukskrivna för psykisk ohälsa och att särskilt förebyggande insatser behöver utvecklas och utvärderas ytterligare.

  • 310.
    Björk Brämberg, Elisabeth
    et al.
    Unit of Intervention and Implementation Research for Worker Health, Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Department of Public Health and Community Medicine, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Göteborg, Sweden; Närhälsan, Region of Västra Götaland, Hisings-Backa, Sweden .
    Holmgren, Kristina
    Närhälsan, Region of Västra Götaland, Hisings-Backa, Sweden; Department of Health and Rehabilitation, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Göteborg, Sweden .
    Bültmann, Ute
    Department of Health Sciences, University Medical Center Groningen, Community and Occupational Medicine, Groningen, Netherlands.
    Gyllensten, Hanna
    Division of Insurance Medicine, Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Institute of Health and Care Sciences, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden .
    Hagberg, Jan
    Unit of Intervention and Implementation Research for Worker Health, Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Sandman, Lars
    National Centre for Priorities in Health, Department of Medical and Health Sciences, Linköping University, Linköping, Sweden.
    Bergström, Gunnar
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Unit of Intervention and Implementation Research for Worker Health, Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Increasing return-to-work among people on sick leave due to common mental disorders: Design of a cluster-randomized controlled trial of a problem-solving intervention versus care-as-usual conducted in the Swedish primary health care system (PROSA)2018Ingår i: BMC Public Health, ISSN 1471-2458, E-ISSN 1471-2458, Vol. 18, nr 1, artikel-id 889Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Common mental disorders affect about one-third of the European working-age population and are one of the leading causes of sick leave in Sweden and other OECD countries. Besides the individual suffering, the costs for society are high. This paper describes the design of a study to evaluate a work-related, problem-solving intervention provided at primary health care centers for employees on sick leave due to common mental disorders. Methods: The study has a two-armed cluster randomized design in which the participating rehabilitation coordinators are randomized into delivering the intervention or providing care-as-usual. Employees on sick leave due to common mental disorders will be recruited by an independent research assistant. The intervention aims to improve the employee's return-to-work process by identifying problems perceived as hindering return-to-work and finding solutions. The rehabilitation coordinator facilitates a participatory approach, in which the employee and the employer together identify obstacles and solutions in relation to the work situation. The primary outcome is total number of sick leave days during the 18-month follow-up after inclusion. A long-term follow-up at 36 months is planned. Secondary outcomes are short-term sick leave (min. 2 weeks and max. 12 weeks), psychological symptoms, work ability, presenteeism and health related quality of life assessed at baseline, 6 and 12-month follow-up. Intervention fidelity, reach, dose delivered and dose received will be examined in a process evaluation. An economic evaluation will put health-related quality of life and sick leave in relation to costs from the perspectives of society and health care services. A parallel ethical evaluation will focus on the interventions consequences for patient autonomy, privacy, equality, fairness and professional ethos and integrity. Discussion: The study is a pragmatic trial which will include analyses of the intervention's effectiveness, and a process evaluation in primary health care settings. Methodological strengths and challenges are discussed, such as the risk of selection bias, contamination and detection bias. If the intervention shows promising results for return-to-work, the prospects are good for implementing the intervention in routine primary health care. Trial registration: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03346395 Registered January, 12 2018. © 2018 The Author(s).

  • 311.
    Björk, David
    et al.
    Högskolan i Gävle, Institutionen för vårdvetenskap och sociologi.
    Larsson, Henrik
    Högskolan i Gävle, Institutionen för vårdvetenskap och sociologi.
    Upplevelser av sjuksköterskerollen och konflikthantering i anhörigkontakten på äldreboenden - en intervjustudie.2008Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats
    Abstract [sv]

    Syftet med studien var att beskriva hur sjuksköterskan upplever sin roll, orsaker till och hantering av konflikter som kan uppstå, i kontakten med anhöriga till patienter på äldreboende. Designen är deskriptiv och bygger på individuellt genomförda intervjuer.

    Som urvalsmetod användes ett bekvämlighetsurval. Urvalsgruppen bestod av nio sjuksköterskor, varav två togs bort i efterhand då de intervjuades samtidigt. Kvar blev sju sjuksköterskor (sex kvinnor, en man), verksamma på var sitt äldreboende i en kommun i södra Norrland.

    För att förebygga och hantera konflikter med anhöriga är det viktigaste i sjuksköterskans roll att ha täta kontakter, stor förståelse, god information och en bra dialog. Genom att skapa trygghet, bl a via en bra första kontakt och att låta anhöriga bidra med sina kunskaper och känna sig delaktiga får sjuksköterskan anhöriga med sig. Konflikter uppstår ofta när resurserna inom vården tryter och orsakar missnöje, samt då anhörigas dåliga samvete gör att de missriktar sina aggressioner. För att lösa en konflikt kan det ibland vara lämpligt att ta in en tredje part. Även om det strider mot anhörigas vilja och kan orsaka konflikt så skall sjuksköterskan alltid göra det som är bäst för patienten, då hennes medicinska kompetens är större.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    FULLTEXT01
  • 312.
    Björk, Ingela
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv.
    Leitzig, Andrea
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv.
    Sömnförändringar, sömnpåverkande faktorer samt sömnförbättrande omvårdnadsåtgärder för IVA-patienter: - en litteraturstudie2010Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Människan tillbringar en tredjedel av sitt liv i sömn det är ett behov vilket hon inte kan vara utan. Patienter som vårdas på IVA drabbas frekvent av sömnstörningar och därmed sömnbrist. Tidigare gjorda studier tyder på att IVA patienter upplever sömnstörningar som ett stort problem. Syfte: Att beskriva sömnförändringar, sömnpåverkande faktorer och sömnförbättrande omvårdnadsåtgärder för IVA-patienter. Metod: Databassökning gjordes och nyckelord har identifierats. Studier som inkluderar vuxna patienter som vårdats på en IVA har valts för denna beskrivande litteraturstudie. Resultat: IVA-patienter drabbas av fragmenterad sömn uppdelad i korta abnorma perioder. Sömnen påverkas av mänsklig intervention, diagnostiska tester samt miljöbetingad ljus och ljud. Minskning av ljud- och ljusnivån samt sammanhängande vilotid utan intervention var de främst undersökta sömnfrämjande omvårdnadsåtgärder i de granskande artiklarna. Slutsats: Alla IVA-patienter upplevde störd sömnrytm. I vilken utsträckning sömnrytm stördes berodde på ålder, sjukdom, erfarenhet av IVA-vård och respiratorvård. Omvårdnadsåtgärder som planerad vilotid, sänkningar av ljud och ljus förbättrade sömnmönstret och skapade möjlighet till förbättrad sömn.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    FULLTEXT01
  • 313.
    Björk, Madelen
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Wiker, Jennifer
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Den fysiska belastningen och skador hos kvinnliga fotbollsspelare: Finns det ett samband?2018Självständigt arbete på grundnivå (högskoleexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Inledning: Fotboll är en lagsport som innehåller fysiska -och tekniska krav. Till författarnas kännedom finns det begränsat med vetenskaplig forskning om kvinnliga fotbollsspelare, dess belastning och sambandet till skador under träning och match. Syfte: Syftet med denna studie var att mäta den fysiska belastningen och skador under en fyra veckors träning -och matchperiod hos kvinnliga fotbollsspelare i ålder 18–22 år. Metod: Datainsamlingen genomfördes med 10 hertz Global Positioning System (GPS)- enheter på sex kvinnliga fotbollsspelare från mellersta Sverige under säsong 2018. Variablerna som mättes var distans i meter, player load, meter i olika hastigheter, en egenskattad belastning för styrketräningspass och egenskattad veckobelastning. Fotbollsspelarna studerades under 17 träningstillfällen och tre matcher. Data analyserades deskriptivt för att se som det fanns samband mellan player load och egenskattad belastning. Ett t-test användes för att se om det fanns några skillnader i lagets planerade belastning och den uppmätta belastningen. Vidare analyserades även om det fanns ett samband mellan de skador som uppstod och den fysiska belastningen. Resultat: Mätningarna visar att de kvinnliga fotbollsspelarnas planerade belastning stämmer relativt bra med den uppmätta belastningen för distans (m) och player load, dock inte hastighetszonerna. Vid ett högre player load värde skattar sig fotbollsspelarna som en mer ansträngd belastning och muskeltrötthet. Under denna studie uppstår fyra skador hos de deltagande. Slutsats: Resultatet tyder på att hög fysisk belastning kan ha ett samband med skador hos kvinnliga fotbollsspelare.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 314.
    Björk, Maria
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Liendeborg, Lisa
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Vårdpersonalens och ledningsgruppens beskrivning av verksamheten med vårdhund samt deras erfarenheter om vårdhundens betydelse för personer med demenssjukdom och äldre somatiskt sjuka samt deras vård2014Självständigt arbete på avancerad nivå (magisterexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Sammanfattning

    Bakgrund: Människan och hunden har en nära relation vilket lett till att hunden utvecklat en förmåga att känna av sinnestillstånd och kroppsspråk hos människan. Hund har används i vården under många år och studier har visat att hunden ger människan ett bättre mående och ökar den sociala och fysiska aktiviteten. Syfte: Är att undersöka hur vårdpersonal och ledningsgruppen beskriver verksamheten med vårdhund samt deras erfarenheter av och reflektioner om vårdhundens betydelse för personer demenssjukdom och äldre somatiskt sjuka samt deras vård. Metod: Studien har en beskrivande design med kvalitativ ansats. I studien har 21 intervjuer genomförts med personal på ett äldreboende; omvårdnadspersonal som arbetar med äldre somatiskt sjuka, de som arbetar med demenssjuka och personal i ledningsgruppen. Intervjuerna transkriberades och analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Resultatet visade att personal från de tre grupperna var positiva till verksamheten med vårdhund samt att de upplevde att vårdhunden var positiv för de boende ur ett fysiskt, psykiskt och socialt perspektiv. Personalen som arbetade med personer med demenssjukdom och personalen i ledningsgruppen beskrev att de önskade att verksamhetens med vårdhund skulle utökas och utvecklas. Som ett sätt att utveckla verksamheten beskrevs att vårdpersonalen i större utsträckning skulle göras delaktiga i träningsaktiviter med vårdhunden och att vårdhunden i större utsträckning skulle kunna användas vid olika omvårdnadssituationer. Slutsats: Personalen var positiva till vårdhundsverksamheten och upplevde att vårdhundarna var värdefulla för de boende. Möjligheter att utöka och utveckla vårdhundsverksamheten beskrevs.

    Nyckelord: demenssjukdom, intervjustudie, personal, somatiskt sjuka, vårdhund

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 315.
    Björklund, AnnCharlott
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Krigh Brodin, Pernilla
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Sjuksköterskans omvårdnad och barns upplevelser vid stickprocedurer : – En litteraturstudie2010Självständigt arbete på avancerad nivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Sammanfattning

    Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva barns upplevelser av oro och rädsla i samband med stickprocedurer. Vidare var syftet att beskriva vilken omvårdnad sjuksköterskan kan ge barn och föräldrar vid stickprocedurer. Metod: Vid litteratursökning användes databaserna Cinahl och Medline via PubMed. Fjorton vetenskapliga artiklar valdes och analyserades. Genom litteraturstudien användes Joyce Travelbees omvårdnadsteori. Huvudresultatet visade att känslor som oro, rädsla, stress, smärta och ångest var vanligt förekommande bland barn vid stickprocedurer och en traumatisk stickprocedur ökade risken att utveckla stickrädsla. Stickrädsla initieras oftast i barndomen och kan orsaka ett undvikande av nödvändig sjukvård i framtiden. Viktigt var att sjuksköterskan ombesörjde en god omvårdnad som förebygger utvecklande av stickrädsla genom att använda smärtlindring, interventioner, distraktioner och copingstrategier. Att kommunicera med barnet och göra barnet delaktigt samt att anpassa varje situation till barnets utveckling och individuella förutsättningar var viktigt. Sjuksköterskan bör även förbereda och involvera vårdnadshavaren då denne kan ha både positiv och negativ effekt på barnets upplevelse av stickproceduren. Slutsats: Barns upplevelser och omvårdnad vid stickprocedurer påverkar deras fortsatta kontakt med hälso- och sjukvården, därför är det av yttersta vikt att sjuksköterskan har kunskaper och färdigheter att hantera dessa situationer på ett korrekt och evidensbaserat sätt.

     

     

     

     

     

     

     

     

    Nyckelord: Stickprocedur, barn, sjuksköterska, rädsla, oro

     

  • 316.
    Björklund, Caroline
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap.
    Shumina, Maria
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap.
    Sjuksköterskans upplevelser och erfarenheter av misshandel av äldre personer inom äldreomsorgen2019Självständigt arbete på grundnivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Våld mot äldre anses vara en enstaka eller upprepad handling som orsakar skada eller smärta hos en äldre person. Personer som blir gamla kan behöva ökad hjälp av andra människor för att klara sin vardag. Äldre personer med multipla sjukdomar blir lätt beroende av vårdpersonalen. Syfte: Att beskriva sjuksköterskors upplevelser och erfarenheter av misshandel av äldre personer inom äldreomsorgen. Metod: En deskriptiv litteraturstudie bestående av nio artiklar, tre med kvantitativ ansats samt sex med kvalitativ ansats. Huvudresultat: Sjuksköterskor beskrev att mötet med en våldsutsatt äldre väckte många känslor, där känslan av maktlöshet och otillräcklighet var mest påträffad. Sjuksköterskor var överens om att det finns ett behov av att hjälpa vårdpersonal att hantera misshandel och försummelse av äldre. Slutsats: Sjuksköterskor behöver nya riktlinjer och utbildning gällande rapportering samt hur man vårdar de våldsutsatta äldre. Genom att införa fler resurser kan man minska arbetsbelastningen för varje enskild sjuksköterska och på så sätt minska på den arbetsrelaterade stress som kan leda till misshandel och försummelse.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 317.
    Björklund, Caroline
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap.
    Shumina, Maria
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap.
    Sjuksköterskans upplevelser och erfarenheter av misshandel av äldre personer inom äldreomsorgen2019Självständigt arbete på grundnivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Våld mot äldre anses vara en enstaka eller upprepad handling som orsakar skada eller smärta hos en äldre person. Personer som blir gamla kan behöva ökad hjälp av andra människor för att klara sin vardag. Äldre personer med multipla sjukdomar blir lätt beroende av vårdpersonalen. Syfte: Att beskriva sjuksköterskors upplevelser och erfarenheter av misshandel av äldre personer inom äldreomsorgen. Metod: En deskriptiv litteraturstudie bestående av nio artiklar, tre med kvantitativ ansats samt sex med kvalitativ ansats. Huvudresultat: Sjuksköterskor beskrev att mötet med en våldsutsatt äldre väckte många känslor, där känslan av maktlöshet och otillräcklighet var mest påträffad. Sjuksköterskor var överens om att det finns ett behov av att hjälpa vårdpersonal att hantera misshandel och försummelse av äldre. Slutsats: Sjuksköterskor behöver nya riktlinjer och utbildning gällande rapportering samt hur man vårdar de våldsutsatta äldre. Genom att införa fler resurser kan man minska arbetsbelastningen för varje enskild sjuksköterska och på så sätt minska på den arbetsrelaterade stress som kan leda till misshandel och försummelse.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 318.
    Björklund, Erika
    Högskolan i Gävle, Institutionen för pedagogik, didaktik och psykologi, Ämnesavdelningen för pedagogik.
    Constituting the Healthy Employee?: Governing gendered subjects in workplace health promotion2008Doktorsavhandling, monografi (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [en]

    With a post-structural approach and an analytical focus on processes of governmentality and biopower, this study is concerned with how discourses of health are contextualized in educational practice and interaction between educators and participants in workplace health promotion (WHP) interventions. Of concern are issues of the discursive production, regulation and representation of power, knowledge and subjects as gendered beings in workplace health promotion interventions. The methods for generating data are participant observation, interviews and gathering of documentation pertaining to four different workplace health promotion interventions. Based on these data, the thesis offers an analysis of the health discourses drawn on in the interventions and the technologies of power and of the self by which the participants are governed and invited to govern themselves in the name of health. It also asks what practices and positions that thus come to be made available or not to the participants. Two health discourses are identified: the biomedical discourse and the wellness discourse. Both discourses are drawn on in all four studied interventions, the biomedical discourse being the dominating discourse drawn on. The biomedical discourse is informed by scientific ‘facts’ and statistics and is underpinned by a notion of risk. The wellness discourse is informed by an understanding of health as a subjective embodied experience and is underpinned by a notion of pleasure. Drawing on these discourses, the responsibility for health is placed with the participants and the healthy participant/employee is constituted as a rationally motivated risk-avoider and disciplined pleasure seeker who is both willing and able to actively make ‘good’ choices regarding their lifestyle. Furthermore, and informed by essentialist and heteronormative ideas about gender, the ideal healthy person is modelled on a male norm, representing women as the deviant Other.

  • 319.
    Björklund, Erika
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för utbildning och ekonomi, Avdelningen för utbildningsvetenskap, Utbildningsvetenskap, Pedagogik.
    Nordlöf, Hasse
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Djupsjöbacka, Mats
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Discourses about electricians in vocational education2018Konferensbidrag (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Students in vocational education to become electricians have an increased risk of developing musculoskeletal disorders (MSDs) once in the workforce compared to most other blue collar professions (Toomingas et al., 2014). This increased risk comes from having to work in awkward body positions, with heavy and sometimes poorly adapted tools and with time constraints. Many end up with chronic disabilities, forcing them to change careers or to go on sickness pension. Besides the significant and damaging consequences for the individual concerned, losing electricians from the workforce is a significant loss for the building industry in which electricians these days are scarce, and for society that not only loses tax-incomes but also possibly need to pay sickness pension for these people during quite a few years. It is therefore important to find ways to prevent MSDs and to promote good ergonomics in the building industry in general and among electricians specifically. Electricians’ knowledge and habits regarding MSDs are first formed and shaped in school, during vocational education to become an electrician. Drawing on the ideas of bio-power and governmentality, as introduced and developed by Foucault (1988, 1990, 2003) and developed by Rose (1999; Rabinow and Rose, 2006), discourses govern how it is possible to think and act. From this standpoint, then, talk and discourses are not perceived as innocent or ‘mere’ talk (Hall, 2001) but as governing the production, regulation and representation of both bodies and subjects through the acquisition of specific dispositions, tastes and abilities (Foucault, 1988; Rose, 1999). Thus, discourses drawn on in school about electricians and the profession govern how it is possible to think and act about oneself and others in relation to both ergonomics and MSD and, by extension, have material effects on electricians’ health. This means that, to foster healthy ergonomics one needs to consider how electricians and the profession are conceived and thought about in school, i.e. how electricians and the profession are discursively conceived. The purpose of this paper is thus to explore discursive constructions of electricians and the profession as these are expressed in discussions about MSDs in the vocational education and school context. Methods used are four focus group interviews: two with students, one with teachers and one with school management at one senior high school program for electricians. In the focus group interviews the participants were asked to discuss ideas about causes and reasons to why electricians develop MSDs, consequences and effects of MSDs and ideas about what could be done to prevent MSDs. The interviews were then transcribed and discursively analyzed with questions in mind about how each group conceived of electricians and the profession.

  • 320.
    Björklund, Malin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Larsson, Sandra
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Familjers uppfattningar relaterat till sitt barns övervikt eller fetma: En litteraturstudie2016Självständigt arbete på grundnivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [en]

    Background:Overweight and obesity among children has increased, this is seen to be due to genetic causes in combination with environmental factors. Overweight and obesity is a contributing factor due to diseases such as type 2 diabetes and cardiovascular disease and psychological stress of the individual.

    Aim: The aim of the present study was to describe the families' perceptions related to their child being overweight or obese. Furthermore, the aim has been to describe the articles included data collection method.

    Method: Twelve pieces of scientific papers were used as a basis for a literature study with a descriptive design.

    Main results:This literature study shows that families rarely perceive their child's proper weight. In most cases families underestimated child obesity because they considered them as normal weight. Difference between girls and boys was something that emerged, it turned out that the parents had a higher acceptance regarding overweight boys related to girls being overweight. Socioeconomic differences were also significant when one clearly saw a higher acceptance regarding obesity in parents with low income. The parents felt that in the preventive work with overweight children, it was important that the focus would be on the whole family and not just the overweight child. Articles data collection method consisted of interviews and questionnaires.

    Conclusion: Families often underestimated their child's obesity. Parents felt that in the preventive work with overweight or obese children, it was important that the focus would be on the whole family and not just on the child. Knowledge of how families perceive their child's overweight and obesity are important to increase understanding of how prevention work should be improved and be made by health care professionals.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 321. Björklund, Martin
    The ProFitMap-neck questionnaire.2014Ingår i: Neck pain : new perspectives : 14th Physiatric Summer School : 15.-16.08.2013, Helsinki / [ed] Lindgren Karl August, Helsinki: Rehabilitation Orton, Invalid Foundation , 2014, 1, s. 61-68Kapitel i bok, del av antologi (Övrigt vetenskapligt)
  • 322.
    Björklund, Martin
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Institutionen för samhällsmedicin och rehabilitering, fysioterapi, Umeå universitet.
    What works for whom:challenges in personalising physical therapy: Discussion panel2015Konferensbidrag (Övrigt vetenskapligt)
  • 323.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Djupsjöbacka, Mats
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Crenshaw, Albert G
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Acute muscle stretching and shoulder position sense2006Ingår i: Journal of athletic training, ISSN 1062-6050, E-ISSN 1938-162X, Vol. 41, nr 3, s. 270-274Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Context: Stretching is common within sports as a potential maneuver for injury prevention. Stretching induced changes in muscle spindIe properties is a suggested mechanism. This may imply a reduction in proprioception following stretching, however, little is known of this association. Our finding showing no effect of acute stretching on shoulder position sense provides insight into this issue.

    Objectives: To evaluate if acute stretching of the shoulder muscles affects position sense.

    Design: A crossover design with subjects randomized to 3 groups, as regarded by the I sequence of 3 interventions.

    Setting: A university human research laboratory.

    Patients or Other participants: Nine female (age, 21 +2) and 9 male (24 + 3) healthy volunteers.

    lntervention(s): The interventions consisted of stretching of shoulder 1) agonists, 2) antagonists, and 3) non-stretching control.

    Main Outcome Measure(s): Position sense acuity of the right shoulder was determined before and arter the interventions by subjects at tempting to reproduce arm positions of 15° and 30° (shoulder adduction) while starting at 45° to the sagittal plane. The outcome variables were the response variability (variable error, VE) and overall accuracy (absolute error, AE).

    Results: A multivariate repeated measures analysis ofvariance revealed that the relative change in VE (i.e., VE after/VE before) was not significantly different between the interventions (p = 0.38). Similarly no change in AE was found (p = 0.76). Furthermore, there were no differences regarding test sequence or in the interaction 'intervention x sequence' for either VE (p = 0.73 and 0.53, respectively) or for AE (p = 0.71 and 0.67, respectively)

    Conclusions: The present study showed no effect on shoulder position sense after an acute bout of stretching either agonist or antagonist shoulder muscles.

  • 324.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, CBF.
    Djupsjöbacka, Mats
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, CBF.
    Svedmark, Åsa
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, CBF.
    Häger, Charlotte
    Inst samhällsmedicin och rehabilitering, sjukgymnastik, Umeå univeristet.
    Effects of tailored neck-shoulder pain treatment based on a decision model guided by clinical assessments and standardized functional tests. A study protocol of a randomized controlled trial2012Ingår i: BMC Musculoskeletal Disorders, ISSN 1471-2474, E-ISSN 1471-2474, Vol. 13, nr 75Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background

    A major problem with rehabilitation interventions for neck pain is that the condition may have multiple causes, thus a single treatment approach is seldom efficient. The present study protocol outlines a single blinded randomised controlled trial evaluating the effect of tailored treatment for neck-shoulder pain. The treatment is based on a decision model guided by standardized clinical assessment and functional tests with cut-off values. Our main hypothesis is that the tailored treatment has better short, intermediate and long-term effects than either non-tailored treatment or treatment-as-usual (TAU) on pain and function. We sub-sequentially hypothesize that tailored and non-tailored treatment both have better effect than TAU.

    Methods

    120 working women with minimum six weeks of nonspecific neck-shoulder pain aged 20-65, are allocated by minimisation with the factors age, duration of pain, pain intensity and disability in to the groups tailored treatment (T), non-tailored treatment (NT) or treatment-as-usual (TAU). Treatment is given to the groups T and NT for 11 weeks (27 sessions evenly distributed). An extensive presentation of the tests and treatment decision model is provided. The main treatment components are manual therapy, cranio-cervical flexion exercise and strength training, EMG-biofeedback training, treatment for cervicogenic headache, neck motor control training. A decision algorithm based on the baseline assessment determines the treatment components given to the each participant of T- and NT-groups. Primary outcome measures are physical functioning (Neck Disability Index) and average pain intensity last week (Numeric Rating Scale). Secondary outcomes are general improvement (Patient Global Impression of Change scale), symptoms (Profile Fitness Mapping neck questionnaire), capacity to work in the last 6 weeks (quality and quantity) and pressure pain threshold of m. trapezius. Primary and secondary outcomes will be reported for each group with effect size and its precision.

    Discussion

    We have chosen not to include women with psychological ill-health and focus on biomedical aspects of neck pain. Future studies should aim at including psychosocial aspects in a widened treatment decision model. No important adverse events or side-effects are expected. Trial registration: Current Controlled Trials registration ISRCTN49348025. Key words: Neck, trapezius, myalgia, neck-shoulder pain, RCT, individualized treatment, rehabilitation, physiotherapy, tailored

  • 325.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Dept. of Community Med. and Rehabilitation, Physiotherapy, Umeå Univ., Umeå, Sweden.
    Djupsjöbacka, Mats
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Svedmark, Åsa
    Dept. of Community Med. and Rehabilitation, Physiotherapy, Umeå Univ., Umeå, Sweden.
    Häger, Charlotte
    Dept. of Community Med. and Rehabilitation, Physiotherapy, Umeå Univ., Umeå, Sweden.
    Effects of tailored versus non-tailored treatment on pain and pressure pain threshold in women with nonspecific neck pain: a randomized controlled trial2014Konferensbidrag (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Aim of the investigation: The evidence for physiotherapy treatments of nonspecific neck pain is modest despite a large increase of intervention studies the last decade. One reason could be different underlying causes for pain in individuals with nonspecific neck pain, and that identification of sub-groups or individual needs is seldom accounted for in studies. In the absence of causal treatment options, a tailored treatment approach based on an explicit clinical decision model guided by assessment of function, clinical signs and symptoms, should be considered. Our aim was to evaluate tailored treatment based on such a decision model, targeting women with nonspecific neck pain. Our main hypothesis was that the tailored treatment (T) would have better short, intermediate and long-term effects on pain intensity and pressure pain threshold for the trapezius muscles than either non-tailored treatment (NT) (same treatment components but applied quasi-randomly) or treatment-as-usual (TAU) (no treatment from the study, no restrictions). We further hypothesized that T or NT has better effect than TAU. For details, cf. Current Controlled Trials registration ISRCTN49348025 and published study protocol.

    Methods: 120 working women with minimum six weeks duration of neck pain were randomized to the T, NT or TAU groups. All participants had more than “no disability” but less than “complete disability” according to the Neck Disability Index, and reported impaired capacity on the quality or quantity to work the preceding month. Main exclusion criteria were trauma-related neck pain, specific diagnoses and generalized pain or concomitant low back pain. The decision model for tailored treatment was based on tests and symptoms with defined cut-off levels comprising the following main categories: reduced cervical mobility, impaired neck-shoulder strength and motor control, trapezius myalgia, cervicogenic headache and impaired eye-head-neck control (cf. published study protocol). Assessment was performed one week before and after the 11-weeks intervention, with follow-ups 6-months (intermediate-term) and 12-months (long-term) after the intervention. Outcome variables were pain intensity (Numeric Rating Scale, NRS, 0 – 10) and pressure pain threshold (PPT) of the upper trapezius muscles (kPa). PPT was not measured at long-term follow-up.  Preliminary statistical analyses for the predefined hypotheses were performed with analysis of covariance (ANCOVA) with baseline outcome values as covariates. This was supplemented with pairwise Bonferroni-compensated comparisons in case of significance of factor group.

    Results: 86% of the participants completed the intervention, and the attrition was similar across groups. Preliminary results for the short term evaluation showed a reduction in NRS from an average of 4.4 and 4.5 to 2.5 in the T and NT groups, respectively, which was significantly greater compared to the TAU group (p=0.024 and p=0.014 for T and NT). For the PPT, there was no difference between T and NT groups at the short term evaluation, but close to a significantly increased threshold for the T compared to the TAU group (p=0,058). No differences were found between treatment groups on the intermediate and long-term evaluations for neither of the two outcome variables.

    Conclusions: The results indicate that tailored treatment for women with nonspecific neck pain may not be more effective, with respect to pain reduction, compared to non-tailored treatment. The hypothesis of superiority of tailored or non-tailored treatment over treatment-as-usual was partly supported for the short-term evaluation. However, the short-term results should be interpreted with caution since the impact of higher attention given to the participants in T and NT groups is not known. Reference:1. Björklund M, Djupsjöbacka M, Svedmark Å, Häger C. (2012) Effects of tailored neck-shoulder pain treatment based on a decision model guided by clinical assessments and standardized functional tests. A study protocol of a randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders. May 20;13(1):75

  • 326.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Alfta Research Foundation, Alfta, Sweden.
    Hamberg, Jern
    Alfta Research Foundation, Alfta, Sweden.
    Heiden, Marina
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Barnekow-Bergkvist, Margareta
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    The assessment of symptoms and functional limitations in low back pain patients: validity and reliability of a new questionnaire2007Ingår i: European spine journal, ISSN 0940-6719, E-ISSN 1432-0932, Vol. 16, nr 11, s. 1799-1811Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Many of the existing low back pain (LBP) questionnaires of function and symptoms have a content of different domains of disability presented as a single sum score, making it difficult to derive changes within a specific domain. The present study describes the development of a clinically derived back-specific questionnaire incorporating both a functional limitation and a symptom scale, with a further subdivision of the symptom scale in separate indices for severity and temporal aspects. The aims of the study were to assess the overall reliability and validity of the new questionnaire, named the Profile Fitness Mapping questionnaire (PFM). A total of 193 chronic LBP patients answered the PFM together with five validated criterion questionnaires. For the internal consistency of the questionnaires, the three indices of the PFM had the highest Cronbach's alpha (0.90-0.95) and all items had item-total correlations above 0.2. The correlation coefficients between the PFM and the back-specific criterion questionnaires ranged between 0.61 and 0.83, indicating good concurrent criterion validity. The best discriminative ability between patients with different pain severities was demonstrated by the functional limitation scale of the PFM. Well centered score distribution with no patient's score at the floor or the ceiling level indicates that the PFM has the potential to detect the improvement or worsening of symptoms and functional limitations in chronic LBP patients. Classification according to the International Classification of Functioning, Disability and health (ICF) of WHO revealed a high degree of homogeneous item content of the symptom scale to the domain of impairments, and of the functional limitation scale to the domain of activity limitations. The present study suggests that the PFM has a high internal consistency and is a valid indicator of symptoms and functional limitations of LBP patients. It offers the combination of a composite total score and the possibility of evaluations within specific domains of disability. Complementary evaluation of test-retest reliability and responsiveness to change is warranted.

  • 327.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Hamberg, Jern
    Alfta Research Foundation, Alfta, Sweden.
    Heiden, Marina
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Barnekow-Bergkvist, Margareta
    Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    The profile fitness mapping scales, validity of a new back-specific questionnaire2009Konferensbidrag (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Disability questionnaires for LBP-patients mostlyemanate from health professionals and have a content of differentdomains of disability presented as a single sum score, makingit difficult to derive changes within a specific domain. Thisstudy introduces a new back-specific questionnaire, the ProfileFitness Mapping questionnaire (PFM), which was based on patient’sself-reported characteristics of the LBP. The PFM incorporatesboth a functional limitation and a symptom scale, with furthersubdivision of the symptom scale in separate indices for severityand temporal aspects. The aim of the study was to assess theoverall validity of the PFM.

    Methods and Results: Chronic LBP-patients (n=193) answered thePFM and four validated back-specific criterion questionnaires.The correlation coefficients between the PFM and the criterionquestionnaires showed good concurrent criterion validity (0.61– 0.83). The best discriminative ability between patientswith different pain severity was demonstrated by the functionallimitation scale of the PFM. Classification according to theICF revealed a high degree of homogeneous item content of thesymptom scale to the domain of impairments, and of the functionallimitation scale to the domain of activity limitations. Wellcentered score distribution indicates that the PFM has the potentialto detect improvement or worsening of symptoms and functionallimitations in chronic LBP-patients.

    Conclusion: The results of the study signify that the PFM isa valid indicator of symptoms and functional limitations ofLBP-patients. It provides the combination of a composite totalscore and the possibility of evaluations within specific domainsof disability.

  • 328.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, CBF. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Hamberg, Jern
    Alfta Research Foundation.
    Heiden, Marina
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, CBF. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Barnekow-Bergkvist, Margareta
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, CBF. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    The ProFitMap-neck: reliability and validity of a questionnaire for measuring symptoms and functional limitations in neck pain2012Ingår i: Disability and Rehabilitation, ISSN 0963-8288, E-ISSN 1464-5165, Vol. 34, nr 13, s. 1096-1107Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Purpose: To assess overall reliability and validity of a neck-specific questionnaire, the Profile Fitness Mapping neck questionnaire (ProFitMap-neck), on three chronic neck pain groups. Method: Participating groups were as follows: whiplash associated disorders, inpatient care (IP-WAD, n = 127); nonspecific neck pain, inpatient care (IP-NS, n = 83) and nonspecific neck pain subjects (non-IP-NS, n  = 104). All groups answered the ProFitMap-neck and the SF-36, whereas non-IP-NS also answered the Neck Disability Index (NDI) and the Functional Self-Efficacy Scale (SES). Internal consistency, test–retest reliability and components of convergent construct, face and content validity were determined for the ProFitMap-neck. Results: The ProFitMap-neck showed good internal consistency in all three groups, and ICC test–retest reliability (0.80–0.91). Good correlation (0.66–0.78) and highest agreement was reached with NDI. According to the International Classification of Functioning, Disability and Health, the symptom scale of the ProFitMap-neck was mainly classified to the domain of impairments–body functions, and the functional limitation scale to the activity limitation domain. Conclusion: The results indicate that the ProFitMap-neck is valid for measuring symptoms and functional limitations in people with chronic neck pain. The combination of a composite total score of symptoms and function as well as separate scores of each domain makes ProFitMap-neck suitable for research as well as in clinical practice.

    Implications for Rehabilitation

    • The ProFitMap-neck can be used as a valid self-assessment tool for measuring symptoms and functional limitations in people belonging to the most prevalent categories of neck pain.

    • The combination of the symptom and functional limitation questionnaire scores in a total score can be used for an overall clinical judgment.

  • 329.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Svedmark, Åsa
    Rudolfsson, Thomas
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Djupsjöbacka, Mats
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbetshälsovetenskap och psykologi, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Cervico-thoracic and cranio-cervical strength differences between women with and without neck pain and the diagnostic performance of neck-strength tests2019Ingår i: World Confederation for physical Therapy Congress 2019, Geneva 10-13 May, 2019Konferensbidrag (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Cervical strength and stability is often addressed in rehabilitation of people with neck pain. These functions may be associated with emergence and retention of neck pain in cases where the neck strength does not meet daily demands. However, clear empiric support for these notions are lacking, partly due to a scarcity of well controlled dynamometry studies with large samples. First, clarification is needed whether neck strength is in fact reduced in people with neck pain and to resolve the diagnostic performance of neck strength tests.

    Purpose: To compare neck muscle strength of women with non-specific long-term neck pain and healthy controls. Also, to assess the diagnostic performance of neck strength tests by assessing their discriminative ability to discern women with and without neck pain.

    Methods: The study had a cross-sectional design with data on cervical strength derived from the baseline measurement of a randomized controlled trial (RCT). 80 women with long-term non-specific neck pain (NP) were compared with 40 healthy women (CON). The NP group was a subsample from the RCT selected so that there were no group differences (NP-CON) for body weight and physical activity. Cervical strength assessment included dynamometry of cervico-thoracic extension (CTE) and flexion (CTF) in sitting and cranio-cervical flexion (CCF) in standing, all performed with isometric maximum voluntary contraction (iMVC). Independent samples Mann-Whitney U test and T-test were used to assess group differences for iMVC of the tests. Diagnostic accuracy was further assessed with a receiver operating characteristic (ROC) curve by plotting the true positive rate (sensitivity) as a function of the false positive rate (1 - specificity). The area under the ROC curve (AUC) with 95% confidence interval was used to determine discriminative ability of the tests. The optimal cut-off value to discern NP from CON with corresponding sensitivity and specificity was also determined.

    Results: Women with neck pain produced significant lower iMVC in CTE (28%), CTF (26%) and CCF (33%) (all p< 0.001). The ability of CTE, CTF and CCF to discriminate between NP and CON showed moderate accuracy (AUC 0.83, 0.78 and 0.73, respectively). The cut-off value of 165.7 N in CTE had a sensitivity of 0.725 and a specificity of 0.8. The corresponding values for CTF and CCF were 85.8 N (sensitivity 0.8; specificity 0.692) and 4.2 Nm (sensitivity 0.575; specificity 0.9).

    Conclusion(s): The neck pain group had less neck muscle strength than controls in all tests. The diagnostic performance of the neck strength tests, judged as discriminative ability to discern neck pain from control participants, were moderate. These results support earlier findings of reduced neck strength in people with neck pain. Also, neck strength tests may have a complementary value in the assessment of neck pain persons.

    Implications: The results highlights that impaired neck strength, both in global cervico-thoracic and deep cranio-cervical muscles, is most likely a characteristic of people with long-term neck pain. The study also shows that strength tests could be used with fairly good discriminative precision and may thereby be valuable assessment tools.

  • 330.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Umea University, Dept of Community Medicine and Rehabilitation; Physiotherapy, Umeå, Sweden,.
    Tronarp, Rebecca
    Umea University, Dept of Community Medicine and Rehabilitation; Physiotherapy, Umeå, Sweden.
    Granås, Marie
    Umea University, Dept of Community Medicine and Rehabilitation; Physiotherapy, Umeå, Sweden.
    Dahlgren, Gunilla
    Umea University, Dept of Community Medicine and Rehabilitation; Physiotherapy, Umeå, Sweden.
    McDonough, Suzanne
    University of Ulster, UK.
    Nyberg, André
    Umea University, Dept of Community Medicine and Rehabilitation; Physiotherapy, Umeå, Sweden.
    Häger, Charlotte
    Umea University, Dept of Community Medicine and Rehabilitation; Physiotherapy, Umeå, Sweden.
    Office-cycling while working: An innovative concept to prevent and reduce musculoskeletal pain in office workers - a controlled feasibility study2015Konferensbidrag (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: According to the World Health Organization, WHO, a sedentary lifestyle is the single largest health risk for a number of diseases including musculoskeletal disorders and metabolic diseases. The negative health effects of excessive sitting are not compensated for by shorter bouts of increased physical activity. However, evidence shows that increased physical activity reduces musculoskeletal pain, which is very prevalent in those who are inactive. About 50-70 % of those who work at a computer report musculoskeletal pain and spend on average about 5 hours/day with very low energy metabolism. Work places are therefore an important arena for prevention and intervention by means of reducing sedentary time and increasing physical activity both for general health benefits and effects on the musculoskeletal pain.

    Purpose: To test the feasibility of office-cycling in an office work place and explore its potential effects on musculoskeletal pain in office workers.

    Methods: Twenty office workers (ages 27-61, 5 males) with musculoskeletal pain participated in this three-week controlled pilot field study. The intervention group (n=10), had access to an innovative customized cycle ergometer (OfficeBiking®) at their regular office workstation whilst performing their usual work tasks. Offie-cycling was an alternative to sitting/standing by their height adjustable office desk; they were instructed to bike as often as comfortable. The control group (n=10) was instructed to continue to work as usual. The experiences of office-cycling and how it influenced work performance was studied with a questionnaire. Musculoskeletal pain was evaluated using pain drawings and pain ratings and participants' total pain was calculated by adding each individuals' self-reported pain from their three most painful areas (NRS 0-10).

    Results: Importantly, office-cycling did not reduce self-reported work performance; the majority (9/10) would like daily access; and made suggestions to improve the user-friendliness of the bike. Office-cycling was used regularly (median, 11/15 workdays; median active time 59 min/day IQR 39;91). There was no observed difference regarding either number of self-reported areas of pain (NSAP) or general musculoskeletal pain (GMP) between the intervention group and the control group at baseline. Self-reported GMP decreased in 8 persons in the intervention group which was one more than in the control group (n=7). NSAP decreased in the intervention group (n=7; md -1,0 IQR -2,3;0,0); and the control group (n=5; md -0,5 IQR -1,3;0,3). The difference in total pain (intervention end-baseline) revealed a clinically important change in the intervention group (NRS -2,5, IQR -8,8;4,0) but not in the control group (NRS 0,0 IQR -6,2;2,5).

    Conclusions: The results suggest that office-cycling is a feasible method for use in work place interventions with some promising results. Future research suggestions are: underlying mechanisms regarding effects of physical activity on pain in parallel with controlled studies in laboratory environments to investigate dose-effects for metabolic expenditure and optimal pain reduction whilst office-cycling.

    Implications: The results in this feasibility study indicate a promising potential of the innovative office-cycling concept to prevent and reduce musculoskeletal pain in sedentary office workers.

  • 331.
    Björklund, Martin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Department of Community Medicine and Rehabilitation, Physiotherapy, Umea University, Umeå Sweden.
    Wiitavaara, Birgitta
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Heiden, Marina
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Responsiveness and minimal important change for the ProFitMap-neck questionnaire and the Neck Disability Index in women with neck-shoulder pain2017Ingår i: Quality of Life Research, ISSN 0962-9343, E-ISSN 1573-2649, Vol. 26, nr 1, s. 161-170Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Purpose

    The aim was to determine the responsiveness and minimal important change (MIC) of the questionnaire ProFitMap-neck that measures symptoms and functional limitations in people with neck pain. The same measurement properties were determined for Neck Disability Index (NDI) for comparison purposes.

    Methods

    Longitudinal data were derived from two randomized controlled trials, including 103 and 120 women with non-specific neck pain, with questionnaire measurements performed before and after interventions. Sensitivity and specificity to discriminate between improved and non-improved participants, based on categorization of a global rating of change scale (GRCS), were determined for the ProFitMap-neck indices and NDI by using area under receiver operator curves (AUC). Correlations between the GRCS anchor and change scores of the questionnaires were also used to assess responsiveness. The change score that showed the highest combination of sensitivity and specificity was set for MIC.

    Results

    The ProFitMap-neck indices showed similar responsiveness as NDI with AUC exceeding 0.70 (Range: ProFitMap-neck, 0.74 – 0.83; NDI, 0.75 – 0.86). The MIC in the two samples ranged between 6.6 – 13.6% for ProFitMap-neck indices and 5.2 and 6.3% for NDI. Both questionnaires had significant correlations with GRCS (Spearman’s rho 0.47 – 0.72).

    Conclusions

    Validity of change scores was demonstrated for the ProFitMap-neck indices with adequate ability to discriminate between improved and non-improved participants. Values of minimal important change were presented.

  • 332.
    Björklund, Matilda
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Folkhälsovetenskap.
    Är användningen av Instagram ett nytt självskadebeteende?: En tvärsnittsstudie om Instagram-användares reflektioner.2017Självständigt arbete på grundnivå (kandidatexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

     

    Idag använder ca 55 % av Sveriges befolkning i åldrarna 12–55 år tjänsten Instagram. De senaste åren har användandet ökat med 12 % varje år. Under år 2016 har den psykiska ohälsan i Sverige ökat kraftigt, särskilt i åldersgruppen 16–29 år. Denna grupp är också stora användare av Instagram. Tidigare studier visar att exponeringen av bilder bidrar till att de exponerade jämför sig med andra, vill förändra sig själva och funderar mer över sitt utseende. Dessa beteenden kan också bidra till diagnoser som depression och ätstörningar och bli en typ av ett självskadebeteende.

     

    Syftet med studien var att undersöka hur användandet av Instagram ser ut bland svenska internetanvändare. Ytterligare ett syfte var att undersöka om det finns en association mellan det ökade Instagram-användandet och den psykiska hälsan.

     

    Metoden som används var en tvärsnittsstudie med enkäter, med både kvantitativa och kvalitativa frågor. Detta presenterades som beskrivande statistik samt tematisk analys med citat. Urvalet var ett bekvämlighetsurval och snöbollsurval, där enkäterna delades ut via författarens Facebook.

     

    Resultatet visade att många använde Instagram flera gånger om dagen och många av dem visade sig vara i riskgruppen för att drabbas av psykisk ohälsa. Många upplevde att bilderna man exponeras för på Instagram bidrar till att man jämför sig själv vilket skapar ett missnöje med den egna kroppen. Det fanns ett samband mellan att använda Instagram flera gånger per dag och att uppleva missnöjdhet, osäkerhet, att inte räcka till, samt att man jämförde sig med andra och tänkte mer på sitt utseende.

    Slutsatsen blev att det som använder Instagram flera gånger per dag upplever ett minskat psykiskt välbefinnande och är i riskgruppen för att drabbas av psykisk ohälsa. Många användare av Instagram jämförde sig med andra och tänkte mer på sitt utseende när de exponerades för bilder på Instagram. 

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 333.
    Björklund, Ove
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap, Med-Vårdvetenskap.
    FRÅN LIVSLEDA TILL LIVSMOD : Unga människors erfarenheter av arbetslöshet och stödåtgärder2019Doktorsavhandling, sammanläggning (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [sv]

    Det övergripande syftet med denna avhandling är att utifrån unga människors berättelser få en ökad förståelse för hur det är att leva som ung och vara arbetslös. Ytterligare ett syfte är att utforska och beskriva hur unga arbetslösa människors erfarenheter av att ha deltagit i ett stödprojekt för arbetslösa kan förstås ur ett vårdande perspektiv. Avhandlingens övergripande frågeställningar är: Vad innebär det för en ung människa att leva som arbetslös? På vilket sätt kan ett resurscenter för unga arbetslösa vara vårdande? Avhandlingen, som är en sammanläggningsavhandling bestående av fyra vetenskapliga artiklar; har en deskriptiv design och en hermeneutisk forskningsansats. Avhandlingen tar sin utgångspunkt i de fyra vårdvetenskapliga metabegreppen; människa, hälsa, vårdande och världen. Dessa metabegrepp utgör avhandlingens grundpelare samtidigt som de ger forskningens tematik dess vårdvetenskapliga inramning. Informanterna bestod av 15 unga arbetslösa finska män i åldrarna 18-27 år samt 12 unga arbetslösa finska kvinnor i åldrarna 18-26 år som samtliga varit arbetslösa mellan två till sex månader. Data samlades in genom semistrukturerade intervjuer. Intervjuerna bearbetades dels med hjälp av innehållsanalys och dels genom hermeneutisk tolkning. För att öka förståelsen för avhandlingens vårdvetenskapliga tematik så kopplades empirinära resultat från de fyra delstudierna samman med vårdvetenskapliga teorifragment hämtade från Katie Erikssons caritativa vårdteori. Sammantaget kan resultaten vad gäller de unga männens och kvinnornas erfarenheter av arbetslöshet liknas vid ett slags lidande eller en livsleda. I verksamheten på resurscentret för unga arbetslösa framkom de av Eriksson uttalade vårdande begreppen ansa, leka och lära. Ansandet visade sig i form av att de unga människorna fick känna sig uppskattade och accepterade för dem de var och är. Leken och lärandet visade sig i form av att de unga arbetslösa kunde få uttrycka framtidsdrömmar och våga se andra perspektiv. På resurscentret kunde man identifiera goda vårdande krafter som samverkade för att möjliggöra färden från livsleda och lidande till livslust och livsmod. Sammanfattningsvis kan konstateras att arbetslöshet påverkar den unga människans hälsa. Det borde vara värdefullt; inte bara för den arbetslöse enskilde individen; utan också för samhället i stort, att tidigt upptäcka de arbetslösas vardag och verklighet, slussa in dem i ett vårdande kontext för att därigenom i bästa fall kunna ersätta livsledan med livsmod.

  • 334.
    Björklund, Ove
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap, Med-Vårdvetenskap.
    Häggström, Elisabeth
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap, Med-Vårdvetenskap.
    Unemployment may increase feelings of lacking context in Life: Experiences narrated by Young Finnish Women2019Ingår i: Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
  • 335.
    Björklund, Ove
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Åbo Akademi University, Vaasa, Finland.
    Häggström, Elisabeth
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Åbo Akademi University, Vaasa, Finland.
    Nyström, Lisbet
    Åbo Akademi University, Vaasa, Finland.
    Young Finnish Unemployed Men's Experiences of Having Participated in a Specific Active Labor Market Program2017Ingår i: American Journal of Men's Health, ISSN 1557-9883, E-ISSN 1557-9891, Vol. 11, nr 5, s. 1426-1435Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    The purpose of the present study was to describe young Finnish unemployed men's experiences of having participated in a specific active labor market program, intended to fight unemployment and offered at a resource center. Fifteen young unemployed Finnish men in the age range 18 to 27 years were interviewed face-to-face. Purposive sampling was used to increase the variation among informants. The interview texts were analyzed using both manifest and latent qualitative content analysis. The present results reported that the young men felt that they, thanks to the program at the resource center, had acquired daily routines and could ultimately believe in the future. The young men described how they now had a structure, economic support, and that they could return to their daily life. The informants also described how they could see new possibilities and believe in oneself. There is a lack of empirical studies assessing the possible impact of active labor market programs on the unemployed based on participants' own experiences. Further research is needed to describe and elucidate in more detail the effects of targeted support measures and the needs of unemployed men of different ages and living in different contexts.

  • 336.
    Björklund, Ove
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap, Med-Vårdvetenskap.
    Nyström, L.
    Hope and Faith in the Future. Young Unemployed Finnish Women´s Experiences of Having Participated in a Specific Active Labor Market ProgramManuskript (preprint) (Övrigt vetenskapligt)
  • 337.
    Björklund, Ove
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Åbo Akademi.
    Söderlund, Maud
    Åbo Akademi.
    Nyström, Lisbet
    Åbo Akademi.
    Häggström, Elisabeth
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Åbo Akademi.
    Unemployment and Health: Experiences Narrated by Young Finnish Men2015Ingår i: American Journal of Men's Health, ISSN 1557-9883, E-ISSN 1557-9891, Vol. 9, nr 1, s. 76-85Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Studies have shown that the experiences and consequences of unemployment can affect people differently depending on, for example, age and gender. The purpose of the present study was to describe young Finnish men's experiences of being unemployed as well as how their experiences of health emerged. Fifteen young unemployed Finnish men in the age range 18 to 27 years were interviewed face to face. Purposive sampling was used to increase the variation among informants. The interview texts were analyzed using both manifest and latent qualitative content analysis. The present results showed that the young men were strongly negatively affected by being unemployed. They described how they had slowly lost their foothold. They also described feelings of shame and guilt as well as a flight from reality. The present results show that even young men who have only experienced shorter periods of unemployment, in this study periods between 2 and 6 months, are negatively affected, for example, with regard to their identity and emotional life. Further research is needed to describe and elucidate in more detail the effects of unemployment on men of different ages and living in different contexts.

  • 338.
    Björklund, Victor
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Sving, Johan
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Att vara patient på akutmottagningen: En beskrivande litteraturstudie2019Självständigt arbete på grundnivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Akutmottagningen är en plats dit människor söker sig vid akuta besvär, de har öppet dygnet runt, det finns inga schemalagda besök och väntetiderna är långa. Kommunikation är en viktig faktor på en akutmottagning då det används för att leverera omvårdnad och för att samarbeta. Sjuksköterskan på en akutmottagning har en hög arbetsbelastning och besitter breda kunskaper för att leverera vård till de varierande sjukdomarna som förekommer. Man vet att vara patient på ett sjukhus kan innebära ett förlorat egenvärde och hopplöshet däremot finns det lite studier på hur det är att vara patient på en akutmottagning.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 339.
    Björkman, Annica
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden.
    Andersson, Kajsa
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Bergström, Jenny
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Salzmann-Erikson, Martin
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden.
    Increased Mental Illness and the Challenges This Brings for District Nurses in Primary Care Settings2018Ingår i: Issues in Mental Health Nursing, ISSN 0161-2840, E-ISSN 1096-4673, Vol. 39, nr 12, s. 1023-1030Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Patients with mental illness generally make their initial healthcare contact via a registered nurse. Although studies show that encountering and providing care to care-seekers with mental illness might be a challenge, little research exists regarding Primary Care Nurses' (PCN) view of the challenges they face. The aim of this study was to qualitatively explore PCNs' reflections on encountering care-seekers with mental illness in primary healthcare settings. The results consist of three themes: constantly experiencing patients falling through the cracks, being restricted by lack of knowledge and resources, and establishing a trustful relationship to overcome taboo, shame, and guilt.

  • 340.
    Björkman, Annica
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden.
    Engström, Maria
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden; Nursing Department, Medicine and Health College, Lishui University, Lishui, China .
    Olsson, Annakarin
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Wahlberg, Anna Carin
    Department of Neurobiology, Care Sciences and Society, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
    Identified obstacles and prerequisites in telenurses’ work environment: a modified Delphi study2017Ingår i: BMC Health Services Research, ISSN 1472-6963, E-ISSN 1472-6963, Vol. 17, nr 1, artikel-id 357Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: Telenursing is an expanding part of healthcare, staffed with registered nurses whose work environment is typical of a call centre. Work-related stress has been shown to be a major problem in nurses’ work environments and of importance to the outcome of care, patient safety, nurse job satisfaction and burnout. Today, however, we have a limited understanding of and knowledge about the work environment for telenurses. The aim of the present study is to explore and reach consensus on perceived important obstacles and prerequisites in telenurses’ work environment.

    Methods: A modified Delphi design, using qualitative as well as quantitative data sequentially through three phases, was taken. Data were initially collected via semi-structured interviews (Phase I) and later using a web survey (Phase II-III) between March 2015 and March 2016.

    Results: The findings present a consensus view of telenurses’ experiences of important obstacles and prerequisites in their work environment. Central to the findings are the aspects of telenurses having a demanding work, cognitive fatigue and having no opportunity for recovery during the work shift was ranked as important obstacles. Highly ranked prerequisites for managing were being able to focus on one caller at a time, working in a calm and pleasant environment and having technical support 24/7.

    Conclusions: Managers need to enable telenurses to experience control in their work, provided with possibilities to control their work and to recover during work; shortening work time could improve their work environment. Limited possibilities to perform work might contribute to feelings of stress and inability to perform work. 

  • 341.
    Björkman, Annica
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap, Med-Vårdvetenskap.
    Salzmann-Erikson, Martin
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för vårdvetenskap, Med-Vårdvetenskap.
    Giving advice to callers with mental illness: adaptation among telenurses at Swedish Healthcare Direct2019Ingår i: International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being, ISSN 1748-2623, E-ISSN 1748-2631, Vol. 14, nr 1, artikel-id 1633174Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Purpose: Our aim was to describe Swedish Healthcare Direct (SHD) and its features as a complex system.

    Methods: Qualitative interviews were conducted with 20 SHD telenurses, covering their experiences and skills when encountering and advising callers with mental illness. Complexity science was used as an a priori theoretical framework to enhance understanding of the complex nature of telenursing.

    Results: SHD was described as a complex system as nurses were constantly interacting with other agents and agencies. During these interactions, dynamic processes were found between the agents in which the nurses adapted to every new situation. They were constantly aware of their impact on the care-seekers, and perceived their encounters with callers with psychiatric illness as "balancing on a thin line". SHD was also described as both an authority and a dumping ground. The openness of the system did not give the nurses possibility to control the number of incoming calls and the callers' intentions.

    Conclusions: These new insights into SHD have important implications for organization developers and nursing management in terms of overcoming linear thinking.

  • 342.
    Björkman, Annica
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Salzmann-Erikson, Martin
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    The bidirectional mistrust - callers’ online discussions about their experiences of using the national telephone advice service2018Ingår i: Internet Research, ISSN 1066-2243, Vol. 28, nr 5, s. 1336-1350Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Purpose – The purpose of this paper is to explore and describe online communication about the experiencesand attitudes toward Swedish Healthcare Direct, a national telephone advice nursing (TAN) service.

    Design/methodology/approach – A descriptive research design was adopted using a six-step netnographicmethod. Three Swedish forums were purposefully selected and data from the virtual discussions were collected.

    Findings – Three themes emerged: expectancy and performativity of the nurses, absurdity in accessibilityand the scrutinizing game. The most prominent finding was the scrutinizing game, which included aspects ofbidirectional mistrust from both nurses and callers. Another salient finding was the attitudes that callers heldtoward nurses who used a technique interpreted as “passing the buck.”

    Research limitations/implications – The use of a nethnographic method is novel in this area of research.Consequently, the body of knowledge has regarding telephone advise nursing service has significantly beenbroadened. A limitation in this study is that demographic data for the posters are not available.

    Practical implications – Bidirectional distrust is an important issue that must be acknowledged by TANservices, since it might damage the service on a fundamental level. Healthcare providers, politicians, andresearchers should account for the power and availability of virtual discussions when seeking consumers’opinions and evaluating the quality of the care provided.

    Originality/value – This analysis of the ongoing discussions that take place on the internet provides insightinto callers’ perceptions of a national TAN service. The bidirectional mistrust found from both the nurses andthe callers might be a threat to callers’ compliance with the advice given and their care-seeking behavior.

  • 343.
    Björkman, Annica
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden.
    Salzmann-Erikson, Martin
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    When all other doors are closed: Telenurses' experiences of encountering care seekers with mental illnesses.2018Ingår i: International Journal of Mental Health Nursing, ISSN 1445-8330, E-ISSN 1447-0349, Vol. 27, nr 5, s. 1392-1400Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    The aim of the study was to describe the telephone nurses' experiences of encountering callers with mental illnesses. Telenursing services are solely staffed with telenurses, who with the support of a decision support system (CDSS) independently triage callers based on the severity of the main symptoms presented by the care seeker. The system focuses on somatic symptoms, while information regarding mental health and mental illnesses is limited. Information about telenurses' experiences of encountering care seekers with mental illnesses is scarce, despite the increase in mental illnesses in the population. The study used a descriptive design with a qualitative approach. Twenty telenurses were interviewed, and the data were then analysed using inductive qualitative content analysis. The results are elaborated in the following three categories: (i) Experiences of encountering care seekers with mental illnesses; (ii) Experiences of facing difficulties and challenges; and (iii) Experiences of facing dissatisfaction and threats. Encountering care seekers with mental illnesses is metaphorically addressed as 'when all other doors are closed'. Encountering care seekers with mental illnesses was perceived as time-consuming and did not adequately correspond to the resources given by the service. Even though telenurses strive to achieve agreement, there is a collision between human needs and organizational structures. The study pinpoints the lack of resources for and education about mental illnesses and the limitations of the decision system, which needs to be updated in order to provide all care seekers care on equal terms.

  • 344.
    Björkman, Josefin
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Sandberg, Elin
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap.
    Föräldrars copingstrategier för att hantera tiden efter att deras barn fått en cancerdiagnos: en litteraturstudie2016Självständigt arbete på grundnivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Nästan dagligen drabbas ett barn i Sverige av cancer. Barncancer kan vara en långvarig process som involverar hela familjen. Föräldrarna är barnets trygghet och är vanligtvis delaktiga i barnets vård. Cancerdiagnosen orsakar påfrestande känslor hos föräldrarna, då kan föräldrarna på olika sätt hantera och anpassa sig till den förändrade livssituationen.  

     

    Syfte: Syftet med föreliggande litteraturstudie var att beskriva hur föräldrar till ett cancersjukt barn hanterar/hanterade livssituationen under sjukdomstiden. Samt att beskriva undersökningsgruppen i de inkluderade artiklarna.

     

    Metod: En deskriptiv litteraturstudie som grundar sig på tolv vetenskapliga artiklar med kvalitativ ansats som erhölls genom sökningar i databaserna Cinahl och PubMed.    

     

    Huvudresultat: Genomgående i resultatet sågs copingstrategier vara effektiva. I resultatet framkom copingstrategier som (1) stöd vilket föräldrarna inhämtade från religion, andra i liknande livssituation och omgivningen. (2) Upplevelse av kontroll, som föräldrarna åstadkom genom information, rutiner och planering. (3) Förändrat tankesätt och känslor, genom att bibehålla hoppet, tänka positivt, vara optimistisk, ha ett undvikande beteende och utföra distraherande aktiviteter. Majoriteten av deltagarna i inkluderade artiklar var kvinnor. Åldern varierade mellan 20-60 år. Två av artiklarna var genomförda i Sverige och resterande i andra länder.

     

    Slutsats: Copingstrategier sågs vara ett effektivt sätt för föräldrarna att klara av den svåra tid som de infann sig i. Tre övergripande copingstrategier uppmärksammades vara behjälpliga för föräldrarna, stöd, förändrat tankesätt och känslor samt upplevelse av kontroll. Genom att hälso- och sjukvårdpersonal får förståelse för hanteringen hos föräldrarna och bidrar eller stärker copingstrategier kan de arbeta mot att främja hälsa och välbefinnande bland föräldrarna. 

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 345.
    Björn, Catrine
    et al.
    Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden; Centre for Research & Development, Uppsala University/County Council of Gävleborg, Gävle, Sweden.
    Josephson, Malin
    Department of Occupational and Environmental Medicine, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden.
    Wadensten, Barbro
    Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden.
    Rissén, Dag
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Centre for Research & Development, Uppsala University/County Council of Gävleborg, Gävle, Sweden.
    Prominent attractive qualities of nurses’ work in operating room departments: a questionnaire study2015Ingår i: Work: A journal of Prevention, Assesment and rehabilitation, ISSN 1051-9815, E-ISSN 1875-9270, Vol. 52, nr 4, s. 877-889Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: The shortage of nurses in operating room departments (ORs) in Sweden and other countries can lead to reduced capacity and quality in healthcare, as well as more intense work for those on the job. Little is known about what nurses in ORs perceive as crucial for their workplace to be attractive.

    OBJECTIVE: To capture attractive qualities of nurses work in ORs and to adapt the Attractive Work Questionnaire (AWQ).

    METHODS: The AWQ, rating attractive qualities of work, were completed by 147 (68%) nurses in four Swedish ORs. Principal Component Analyses were performed to determine the underlying structure of the data.

    RESULTS: The factors in the area Work conditions were: relations, leadership, equipment, salary, organisation, physical work environment, location, and working hours; in the area Work content: mental work, autonomy and work rate; and in the area Job satisfaction: status and acknowledgement. The Principal Component Analysis showed consistency with the original AWQ. Cronbach’s alpha varied between 0.57-0.90.

    CONCLUSIONS: The AWQ captured attractive qualities for nurses in ORs, some less discussed regarding nurse retention, i.e. equipment, physical work environment and location. The results suggest that the questionnaire is reliable and valid and can be a useful tool in identifying attractive work.

  • 346.
    Björn, Catrine
    et al.
    Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden; Centre for Research & Development, Uppsala University/Region Gävleborg, Gävle, Sweden .
    Lindberg, Magnus
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap, Medicin- och vårdvetenskap. Department of Public Health and Caring Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden.
    Rissén, Dag
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Centre for Research & Development, Uppsala University/Region Gävleborg, Gävle, Sweden.
    Significant factors for work attractiveness and how these differ from the current work situation among operating department nurses2016Ingår i: Journal of Clinical Nursing, ISSN 0962-1067, E-ISSN 1365-2702, Vol. 25, nr 1-2, s. 109-116Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    AIMS AND OBJECTIVES: The aim was to examine significant factors for work attractiveness and how these differ from the current work situation among operating department nurses. A second objective was to examine the associations between age, gender, length of employment, work engagement, work ability, self-rated health indicators and attractiveness of the current work situation.

    BACKGROUND: The attractiveness of work is rarely taken into account in research on nurse retention. To expand this knowledge, it is relevant to examine factors that make work attractive and their associations with related concepts.

    DESIGN: Correlational, cross-sectional survey using a convenience sample.

    METHODS: Questionnaires were answered by 147 nurses in four operating departments in Sweden. Correlation and regression analyses were conducted.

    RESULTS: The nurses rated the significance of all factors of work attractiveness higher than they rated those factors in their current work situation; salary, organisation and physical work environment had the largest differences. The most significant attractive factors were relationships, leadership and status. A statistically significant positive correlation between work engagement and attractive work was found. In the multiple regression model, the independent variables work engagement and older age significantly predicted work attractiveness.

    CONCLUSIONS: Several factors should be considered in the effort to increase work attractiveness in operating departments and thereby to encourage nurse retention. Positive aspects of work seem to unite work engagement and attractive work, while work ability and self-rated health indicators are other important dimensions in nurse retention.

    RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: The great discrepancies between the significance of attractive factors and the current work situation in salary, organisation and physical work environment suggest ways in which work attractiveness may be increased. To discover exactly what needs to be improved may require a deeper look into the construct of the examined factors.

  • 347.
    Björn, Catrine
    et al.
    Department of Public Health and Caring Sciences, Caring Sciences, Uppsala University.
    Rissén, Dag
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning.
    Wadensten, Barbro
    Department of Public Health and Caring Sciences, Caring Sciences, Uppsala University.
    Josephson, Malin
    Department of Occupational and Environmental Medicine, Uppsala University.
    Goal-setting documents did not facilitate nurses’ work at an operating department – a descriptive qualitative study2014Ingår i: Nursing Inquiry, ISSN 1320-7881, E-ISSN 1440-1800Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Both effectiveness and good care is demanded of nurses in a complex environment. The aim of the study was to describe how nurse managers and nurses interpret and are guided by stated goals in their health-care organisation, their own influence over work and obstacles to carry out work in an operating department. A qualitative study, consisting of interviews with nurse managers and nurses, and a description of goal documents and the workplace, were conducted in an operating department in Sweden. The interviews were analysed with manifest content analysis. Work was guided by daily goals for the nurses: to meet the operating schedule and to ensure good-quality patient care. The organisational goals were little known and used. The nurse managers and nurses had limited influence over their work, changes in assignments and in the operating schedule, and unsuitable environmental premises created obstacles in their work. If organisational goals are to guide work there is a need for nurse managers to transform them into understandable, applicable goals and incorporate them into nurses’ daily work. Letting the nurses influence the operating schedule could be one way to overcome obstacles in work. The study also highlights the importance of a functional physical work environment.

  • 348.
    Björn, Catrine
    et al.
    Uppsala University, Uppsala, Sweden; Centre for Research & Development, Uppsala University/Region Gävleborg, Gävle, Sweden; Karlstad University, Sweden.
    Rissén, Dag
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för arbets- och folkhälsovetenskap, Arbetshälsovetenskap. Högskolan i Gävle, Centrum för belastningsskadeforskning. Centre for Research & Development, Uppsala University/Region Gävleborg, Gävle, Sweden.
    Wadensten, Barbro
    Josephson, Malin
    The opportunities and obstacles nurses have in carrying out their work: a case study in an operating department in Sweden2017Ingår i: Perioperative Care and Operating Room Management, ISSN 2405-6030, Vol. 6, s. 1-6Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background To improve working conditions and counteract nursing shortages, more knowledge is needed about the opportunities nurses have to carry out their work and what guide nurses’ work. The aim of this study was to use the ARIA guide to identify the opportunities and obstacles in nurse managers, registered specialist nurses and non-registered assistant nurses work in an operating department. Methods A descriptive case study design was performed in an operating department, comprising structured individual and group interviews according to work content analyses with nurse managers, registered specialist nurses and assistant nurses. Interviews were analysed in terms of predetermined aspects regarding working conditions and criteria for performance obstacles. Extracts from documents stating goals and registered data supplemented the interviews. Results The findings show that the daily surgery schedule, not the goal documents, guided daily work. An over-optimistic surgery schedule with unplanned changes and cancellations, over which the nurses had very little influence, as well as the time required to locate necessary equipment that was spread throughout the ward, resulted in nurses rushing through medical records and other preparations rather than preparing calmly for surgery. Although the registered specialist nurses and assistant nurses considered quality of care to be highly important, no standardised evaluations on quality of care were performed. Conclusion The study reveals the importance of a functioning physical work environment including storage, technical equipment supplies, and the positioning of technical equipment in operating rooms, in order for registered specialist and assistant nurses to perform their tasks well. Due to goal incongruence and performance obstacles, the nurses were often unable to reach their daily goals. Involving registered specialist nurses in the process of planning of the surgery schedule could facilitate their work to better match the prerequisites in the physical work environment and among available staff. In order for the Operating Department Goal Document to guide work, goals must be transformed into understandable, realistic, applicable and evaluable aims, and incorporated into daily work. 

  • 349.
    Björn, Daniella
    et al.
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Holm, Rebecca
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Personer med schizofreni och deras upplevelser av mötet med sjuksköterskan: en beskrivande litteraturstudie2018Självständigt arbete på grundnivå (yrkesexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Psykisk ohälsa existerar i hela världen och år 2016 uppgav 16 % av den svenska befolkningen att de led av nedsatt psykiskt välbefinnande. Enligt WHO (World Health Organisation) lider 21 miljoner personer världen över av schizofreni. Cirka 30 000-40 000 personer i Sverige har i dagsläget diagnosen schizofreni och årligen beräknas 1200-1500 personer insjukna i psykos.

    Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva hur personer (från 18+ år) med schizofreni inom öppen- och slutenvården upplever mötet med sjuksköterskan samt att beskriva den metodologiska aspekten av de inkluderade artiklarnas undersökningsgrupp.

    Metod: En litteraturstudie med en deskriptiv design. Sökningarna av artiklarna genomfördes i Cinahl, PubMed och PsycINFO. Båda författarna granskade artiklarna objektivt.

    Huvudresultat: Resultatet presenterades med hjälp av tre rubriker, tillgänglighet, relation och förväntningar. Tillgänglighet, där visades att mer tid önskas med sjuksköterskan för att uppnå ett gott möte. Under relation framkom varierande resultat där både en god samt en dålig relation beskrivs i mötet med sjuksköterskor. Förväntningar där patienterna uttryckte sina förväntningar på sjuksköterskan innan och vid mötet.

    Slutsats: Patienter som i mötet med sjuksköterskan upplevde en god relation, gavs tid samt fick sina förväntningar uppfyllda var mer tillfredsställd med vården. Mer forskning kring patientens upplevelser i mötet med sjuksköterskan behövs.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 350.
    Björn, Sara
    Högskolan i Gävle, Akademin för hälsa och arbetsliv, Avdelningen för hälso- och vårdvetenskap.
    Föräldrars kunskap om och attityder till vaccin mot humant papillomvirus: En beskrivande litteraturstudie2012Självständigt arbete på avancerad nivå (magisterexamen), 10 poäng / 15 hpStudentuppsats (Examensarbete)
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Sedan januari 2010 ingår vaccin mot humant papillomvirus i det svenska barnvaccinationsprogrammet. Beslutet att vaccinera eller inte vaccinera sina barn kan vara svårt för föräldrar. Syfte: Var att beskriva föräldrars kunskap om och attityd till vaccin mot humant papillomvirus och hur det inverkar på deras beslut att vaccinera sina barn. Design: Mixed-methods research integrated design. Metod: Beskrivande litteraturstudie. En systematisk sökning gjordes i databaserna CINAHL och PubMed och 12 artiklar identifierades. Artiklarna hade kvantitativ och kvalitativ ansats. Resultat: Föräldrar var positiva till HPV-vaccin. Många föräldrar hade liten kunskap om vaccinet och upplevde att de inte hade tillräckligt med information. Det fanns en oro för vaccinets säkerhet och biverkningar. Många fick information från media men den föredragna informationskällan var vårdgivare. De som fått information från vården var mer positiva till vaccinet. Föräldrar ansåg att den rekommenderade åldern för vaccinet var för låg och det fanns en rädsla att en vaccination skulle påverka dotterns sexuella beteende. Bland de föräldrar som valde att vaccinera var den oron mindre. Sociala normer och religion påverkade föräldrarna i besluten kring vaccination. Lägre utbildning var en prediktor för att välja att vaccinera. Egen eller anhörigas erfarenhet av cellförändringar eller cervixcancer påverkade också intentionen att vaccinera.

     

    Sökord: MeSH-termerna accept*, attitudes, behavior, beliefs, decision, HPV-vaccine, intent*, knowledge, parents.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
45678910 301 - 350 av 3341
RefereraExporteraLänk till träfflistan
Permanent länk
Referera
Referensformat
  • apa
  • harvard-cite-them-right
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • sv-SE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • de-DE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf