Bakgrund: I och med en åldrande befolkning och omställningen till Nära Vård så vårdas allt fler äldre personer i hemmet och vården i hemmet blir alltmer avancerad, vilket ökar kravet på sjuksköterskor och specialistsjuksköterskor inom hemsjukvården. Grunden i Nära Vård är att olika vårdgivare samordnat ska kunna möjliggöra en nära, kontinuerlig och personcentrerad vård, vilket kan vara gynnsamt för den äldre personen som då så långt som möjligt kan erhålla vård i det egna hemmet. Vården i hemmet kan försvåras av långa avstånd, brist på samverkan mellan professioner och instanser, brist på utbildning samt organisatoriska förutsättningar.

Syfte: Syftet med studien var att beskriva sjuksköterskors upplevelser av att arbeta med Nära Vård för äldre personer inom kommunal hemsjukvård.

Metod: Studien hade en beskrivande design med en kvalitativ ansats. Datainsamlingen skedde genom semistrukturerade intervjuer med totalt tolv sjuksköterskor inom kommunal hemsjukvård. Analys genomfördes med kvalitativ innehållsanalys och resulterade i fem kategorier och 13 sub-kategorier.

Huvudresultat: Resultatet visar att sjuksköterskorna i kommunal hemsjukvårdupplever många fördelar i arbetet med Nära Vård. Bedömningar kan göras i trygg hemmiljö och onödiga sjukhusinläggningar undvikas. Vikten av förebyggande insatser, samverkan i team och med anhöriga samt samarbete mellan kommun och regionframkom också. En central förutsättning för Nära Vård var relationen med den äldre personen, där kontinuitet skapade trygghet. Framtida utmaningar som resurs- och tidsbrist, långa geografiska avstånd och bristande kommunikation, framkom också. Resultatet visar på sjuksköterskans behov av flexibilitet och lyhördhet samt kontinuerligkompetensutveckling i takt med att hemsjukvården blir mer avancerad.

Slutsats: Befolkningen blir äldre och hemsjukvården alltmer avancerad. Tillsammans med omställningen till Nära Vård ställer detta krav på sjuksköterskans självständighet, flexibilitet, kompetens, kommunikation och samverkan med såväl andra professioner som vårdinstanser. Således behövs fler specialistsjuksköterskor, relevant utbildning och goda organisatoriska förutsättningar för att minska antalet onödiga sjukhusbesök samt erbjuda en trygg och personcentrerad vård för den äldre personen.